เลขที่ขอ
10793
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
รพ.วัดญาณสังวราราม
เพื่อ
--ประชุมวิชาการ
มีคนนั่ง
8
คน
ในวันที่
ี่
22-10-2550
เวลา
12.30
ถึงวันที่
24-10-2550
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ธชชล สินธุวรการ
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางดวงฤทัย แก้วพรหม 2.
นางโสภา ปริตตะอาชีวะ 3.
นางแสงเทียน บรรณาคำ
4.
นางจันทิมา ปานแดง 5.
น.ส.แน่งน้อย เลี่ยงความชั่ว
พนักงานขับรถ
วีระชัย เกตุมุติ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
