เลขที่ขอ
10888
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงแรมจ้าวหลาวทอแสงบีชรีสอร์ท
เพื่อ
--อบรมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและการพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ
มีคนนั่ง
5
คน
ในวันที่
ี่
16-11-2550
เวลา
05.30
ถึงวันที่
20-11-2550
เวลา
16.00
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางมัตติ่น บุญพยุง 2.
นางรัชฎา ภู่จำศิลป์ 3.
นางเดิอนนภา อินยิ้ม
4.
นางสมถวิล ทาหอม 5.
นางจิตสุภา ไสย์จิตร
พนักงานขับรถ
วิรัช สุดวิลัย
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
