เลขที่ขอ
11220
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
พัฒนาสปอร์ตคลับแอนด์รีสอร์ท ศรีราชา
เพื่อ
--อบรมแกนนำสร้างสุขภาพ
มีคนนั่ง
8
คน
ในวันที่
ี่
24-01-2551
เวลา
07.30
ถึงวันที่
29-01-2551
เวลา
15.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางน้ำผึ้ง ขำสม 2.
นางดลนภา สุขสวัสดิ์ 3.
ตัวแทนสถานประกอบการ 6
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
