ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 11901

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงแรม รอยัลคลิฟ บีช รีสอร์ท พัทยา

เพื่อ --ออกหน่วยรับเสด็จฯ มีคนนั่ง 3 คน

ในวันที่ี่ 13-06-2551 เวลา 07.45 ถึงวันที่ 16-06-2551 เวลา 20.30

ผู้ขออนุญาต ธชชล สินธุวรการ

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. น.พ. ราเมศร์ 2. นางจันทิมา 3. นางปิยะนุช

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน