Help!  
 
เลขที่ขอ 12763
วันที่ประเมิน 10/10/2568
ชื่อผู้ขอ  
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) สถาบันพัฒนานวัตกรรมเพื่อคุณภาพชีวิต หลังกระทรวงสาธารณสุข จ.นนทบุรี
เพื่อ --ประสานงานกับวิทยากร โครงการสานสัมพันธ์ฯ มีคนนั่ง 3 คน
ในวันที่ี่ 11-02-2552 เวลา 09.00 ถึงวันที่ 17-02-2552 เวลา 15.00
ผู้ขออนุญาต ธชชล สินธุวรการ
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง 1. นางธชชล สินธุวรการ 2. นางฉัตรกุล มณีพรหม 3. นางทิพวรรณ คุ่ยจาด
  4. 5.
พนักงานขับรถ ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

แบบประเมินความพึงพอใจ
 
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน