เลขที่ขอ
13720
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงเรียนอนุบาลเตาถ่าน
เพื่อ
--ออกหน่วย พอ.สว.
มีคนนั่ง
8
คน
ในวันที่
ี่
18-11-2552
เวลา
08.00
ถึงวันที่
30-11-2552
เวลา
14.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
ทพ.ญ.อัมภิกา โอวาทวรกิจ 2.
นางรัตนา สังข์ทองงาม 3.
นางพรศิริ พัฒนมณี
4.
นางสุกานดา สุวรรณฤทธิ์ 5.
นางวรินทร นาคนิยม
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
