ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 14235

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) อัยการเขต 2 พัทยา

เพื่อ --ออกหน่วยถวายความปลอดภัยฯ(รถแอมฯคันใหม่) มีคนนั่ง 4 คน

ในวันที่ี่ 19-04-2553 เวลา 07.00 ถึงวันที่ 21-04-2553 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต ธชชล สินธุวรการ

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. น.พ.ราเมศร์ 2. นางนราพร 3. น.ส.แน่งน้อย

4. เหมันต์ 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน