เลขที่ขอ
14788
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงแรมไมค์การ์เดน พัทยาเหนือ
เพื่อ
--ร่วมประชุมการพัฒนาคุณภาพตามระบบ HA (งานบำบัดยาเสพติด)
มีคนนั่ง
1
คน
ในวันที่
ี่
13-09-2553
เวลา
08.00
ถึงวันที่
14-09-2553
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางนุชนภาภรณ์ หลายเจริญ 2.
นางอิงอร แก้วแหวน 3.
นางอุทัยวรรณ จันทร์อยู่
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
