เลขที่ขอ
15135
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงแรมชลอินเตอร์ จ.ชลบุรี
เพื่อ
--ประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาหน่วยบริการด้านการเรียกเก็บ 2554
มีคนนั่ง
1
คน
ในวันที่
ี่
16-11-2553
เวลา
07.45
ถึงวันที่
17-11-2553
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางวีรณา เอี่ยมสะอาด 2.
นางมนัสวี เจริญพันธุ์ 3.
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน