ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 15205

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) พระพุทธรูปหินเขาชีจรรย์

เพื่อ --ปฏิบัติธรรมถวายในหลวง มีคนนั่ง 12 คน

ในวันที่ี่ 30-11-2553 เวลา 17.00 ถึงวันที่ 03-12-2553 เวลา 20.00

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางจวง ประสงค์สุข 2. นางประไพ กอธนกูล 3. นางวิไลวรรณ เหล็กเพชร

4. นางบุญนำ มิ่งมีชัย 5. นางปรารถนา เวียงแก้ว

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน