ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 15410

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) สนามกีฬาราชนาวี กม5

เพื่อ --ออกหน่วยปฐมพยาบาลกีฬาคนพิการแห่งชาติ มีคนนั่ง 5 คน

ในวันที่ี่ 20-01-2554 เวลา 08.00 ถึงวันที่ 25-01-2554 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. พ.เบญจวรรณ 2. วันดี 3. ลักขณา

4. เกียรติศักดิ์ 5. วีรชัย พขร.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน