ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 15729

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงแรมชลอินเตอร์ จ. ชลบุรี

เพื่อ --ร่วมประชุมพัฒนาศักยภาพบุคลากร ด้านการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ มีคนนั่ง 4 คน

ในวันที่ี่ 18-04-2554 เวลา 07.30 ถึงวันที่ 19-04-2554 เวลา 17.30

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางนวลจันทร์ สวัสดีมี 2. นางพิมลพร คดีธรรม 3. นางธนิษฐา นาประสิทธิ์

4. นางพิมพิกา วายวิก 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน