ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 16029

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) ถ.สุขุมวิทแยกห้วยใหญ่

เพื่อ --ออกหน่วยพัทยามาราธอน มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 13-07-2554 เวลา 03.00 ถึงวันที่ 17-07-2554 เวลา 11.30

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. ทัชชา 2. สุรัตนา 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน