เลขที่ขอ
16330
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
สนามบินดอนเมือง กทม.
เพื่อ
--ช่วยเหลือผู้ป่วยและประสบอุทกภัย
มีคนนั่ง
5
คน
ในวันที่
ี่
17-10-2554
เวลา
05.30
ถึงวันที่
31-10-2554
เวลา
10.30
ผู้ขออนุญาต
Notice: Undefined variable: a_
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
พ.ญ.เบญจวรรณ(แพทย์) 2.
นางธัญรัศม์ ปานแดง 3.
นางกัญญารัตน์ วรรลยางกูร
4.
นายสุทธิเกียรติ เชื้อโนนแดง 5.
นายกิจชนะ คชนิล(พขร)
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
