ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 16769

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงแรมลองบีช การ์เด้นแอนสปา พัทยา

เพื่อ --ประชุม มีคนนั่ง 3 คน

ในวันที่ี่ 18-07-2555 เวลา 08.00 ถึงวันที่ 25-07-2555 เวลา 16.00

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. พญ.สินีนุช มาลัยศรี 2. นางฐานิตา สอนแพง 3. นางทันยา เผ่ากันทะ

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน