ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 16864

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) อบต.พลูตาหลวง

เพื่อ --ออกหน่วยปฐมพยาบาลตามขบวนรถจัรยาน มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 10-08-2555 เวลา 08.45 ถึงวันที่ 11-08-2555 เวลา 12.30

ผู้ขออนุญาต Notice: Undefined variable: a_

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. แน่งน้อย เลี่ยงความชั่ว 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน