เลขที่ขอ
17321
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
อบต.พลูตาหลวง
เพื่อ
เตียงสนาม 1 คัน)-คน-ออกหน่วยปฐมพยาบาล กีฬาเดินวิ่ง (รถ amb.1 คัน, รถขนของ
มีคนนั่ง
13
คน
ในวันที่
ี่
14-11-2555
เวลา
05.00
ถึงวันที่
25-11-2555
เวลา
10.00
ผู้ขออนุญาต
Notice: Undefined variable: a_
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
จริญญา -ธัญรัศม์-สุทธิเกียรติ 2.
เพชราและคณะ ฯ-ของ 1 คัน 3.
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
