เลขที่ขอ
17756
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงแรมเดอะไทม์ บางแสน
เพื่อ
--ประชุมวิชาการ งานคัดกรองสุขภาพ(รวม จนท.กม.1)
มีคนนั่ง
7
คน
ในวันที่
ี่
07-03-2556
เวลา
07.45
ถึงวันที่
15-03-2556
เวลา
17.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
ศรีประไพ โพธินิล 2.
วาสนา คำแก้ว 3.
จิตสุภา ไสยจิตร์/เดือนนภา
4.
สุพัณณดา ช้างจันทร์/อารี จำปา 5.
บุษบา กันแก้ว/วันเพ็ญ
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
