Help!  
 
เลขที่ขอ 20863
วันที่ประเมิน 11/10/2568
ชื่อผู้ขอ  
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) สสจ.ชลบุรี
เพื่อ --ประชุมแผนยุทธศาสตร์ มีคนนั่ง 3 คน
ในวันที่ี่ 20-10-2557 เวลา 07.45 ถึงวันที่ 22-10-2557 เวลา 16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง 1. พิมลพร คดีธรรม 2. เพชรา คำแย้ม 3. เตือนใจ ลีลาชัย
  4. ธนัญญา ทองปั้น 5.
พนักงานขับรถ ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

แบบประเมินความพึงพอใจ
 
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน