เลขที่ขอ
24339
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
อบจ.ชลบุรี
เพื่อ
--ประชุมวิชาการ ทันตกรรม
มีคนนั่ง
7
คน
ในวันที่
ี่
22-12-2559
เวลา
07.30
ถึงวันที่
27-12-2559
เวลา
15.00
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางพรศิริ พัฒนมณี 2.
นางสุกานดา สุวรรณฤทธิ์ 3.
นางสุจิตรา โปร่งพรมมา
4.
นางวรินทร นาคนิยม 5.
นางปิยมาศ จรัญญา
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
