เลขที่ขอ
24518
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
สสจ. ห้องประชุมวชิรปราการ
เพื่อ
--ประชุมวิชาการทันตกรรม
มีคนนั่ง
6
คน
ในวันที่
ี่
06-02-2560
เวลา
07.30
ถึงวันที่
07-02-2560
เวลา
14.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
ทพญ.ยุวธิดา ควรการ 2.
ทพ.ชัยยศ บุญเกียรติเจริญ 3.
นางนิตยา พึ่งพรหม
4.
นางสุกานดา สุวรรณฤทธิ์ 5.
นางสุจิตรา โปร่งพรมมา
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
