Help!  
 
เลขที่ขอ 26566
วันที่ประเมิน 11/10/2568
ชื่อผู้ขอ  
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) สสจ.ชลบุรี
เพื่อ --ประชุมเรื่องตรวจสุขภาพประกันแรงงานต่างด้าว มีคนนั่ง 1 คน
ในวันที่ี่ 23-01-2562 เวลา 7.30 ถึงวันที่ 25-01-2562 เวลา 16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง 1. นางมัตติ่น บุญพยุง 2. รับนมผสม 32 ลัง (มาให้ห้องคลอด 3.
  4. 5.
พนักงานขับรถ ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

แบบประเมินความพึงพอใจ
 
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน