เลขที่ขอ
26674
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
สอ.รฝ.อนุบาลเต่าทะเล/ดงตาล/วัดสัตหีบ/เขากรมหลวงชุมพร/เตยงาม/อนุสรณ์สถาน นย./พระแกะสลักเขาชีจรรย์/ไร่
เพื่อ
--พานักศึกษาพยาบาลชมสถานที่ต่างๆในอำเภอสัตหีบ
มีคนนั่ง
9
คน
ในวันที่
ี่
04-03-2562
เวลา
13.30
ถึงวันที่
06-03-2562
เวลา
17.00
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
จรัสศรี 2.
นักศึกษาพยาบาล8คน 3.
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
