ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 26881

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) สสจ.ชลบุรี (ขับเอง)

เพื่อ --ติดต่อเรื่องโครงการงบ อบจ มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 04-06-2562 เวลา 09.00 ถึงวันที่ 05-06-2562 เวลา 12.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. พิมลพร คดีธรรม 2. นางทิพย์วรรณ คุ่ยจาด 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน