เลขที่ขอ
29414
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดชลบุรี
เพื่อ
--ประชุมเชิงปฏิบัติการเครือข่ายผู้ประสานงานแรงงานต่างด้าวและเหยื่อจากการค้ามนุษย์ จังหวัดชลบุรี ปี 256
มีคนนั่ง
1
คน
ในวันที่
ี่
16-08-2565
เวลา
7.30
ถึงวันที่
26-08-2565
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
พิมลพร คดีธรรม
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางวีรณา เอี่ยมสะอาด 2.
3.
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
