ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 30818

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงแรมเจปาร์ค ตำบลนาป่า อำเภอเมือง จ.ชลบุรี

เพื่อ ประชุม/อบรม --งานวิชาการ มีคนนั่ง 5 คน

ในวันที่ี่ 08-03-2567 เวลา 06.30 ถึงวันที่ 19-03-2567 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางสมถวิล ทาหอม 2. นางอารีย์ จำปา 3. นางธัญญรัศน์ ปานแดง

4. นางเสาวภาค ป้อมนาค 5. นางรุ่งนภา พิพิธกุล

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน