ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 30836

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงแรมเจปาร์ค นาป่า อ.เมืองชลบุรี จ.ชลบุรี

เพื่อ ประชุม/อบรม --นำเสนอวิชาการ ร่วมงานวิชาการเสนอผลงานวิชาการ มีคนนั่ง 10 คน

ในวันที่ี่ 13-03-2567 เวลา 07.00 ถึงวันที่ 19-03-2567 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต รุ่งนภา พิพิธกุล

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. สมถวิล ทาหอม 2. อารีย์ จำปา 3. ธัญญลักษณ์ ปานแดง

4. รุ่งนภา พิพิธกุล 5. วรรณี กรพะะจ่างโยธิน

พนักงานขับรถ

สุริยา ทองแย้ม ทะเบียนรถยนต์ นง5854

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน