ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 31045

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) หาดเตยงาน นาวิกโยธิน

เพื่อ อื่นๆ --ออกหน่วยปฐมพยาบาลรับเสด็จ มีคนนั่ง 6 คน

ในวันที่ี่ 17-04-2567 เวลา 08.30 ถึงวันที่ 19-04-2567 เวลา 19.30

ผู้ขออนุญาต พิมลพร คดีธรรม

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. นันทวัฒน์ กิจผสมทรัพย์ 2. พีระวัฒน์ นาวีรัตนวิทยา 3. วิภาวี แสนโคตร

4. กัญญา ปานสุวรรณ 5. เฉลิมศรี แสงสุวรรณ์

พนักงานขับรถ

วีระชัย เกตุมุติ ทะเบียนรถยนต์ นง5854

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน