ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 31225

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) การไฟฟ้าสัตหีบ

เพื่อ อื่นๆ -- มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 04-05-2567 เวลา 16.00 ถึงวันที่ 03-05-2567 เวลา 16.45

ผู้ขออนุญาต วรารัตน์ ลุงคำ

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

ชวลิต นาประสิทธิ์ ทะเบียนรถยนต์ งย3337

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน