ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 31308

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) อบต.พลูตาหลวง

เพื่อ อื่นๆ --ส่งกำจัดหลอดไฟ มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 14-05-2567 เวลา 10.00 ถึงวันที่ 17-05-2567 เวลา 11.00

ผู้ขออนุญาต วรารัตน์ ลุงคำ

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. วรารัตน์ 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

วิรัช สุดวิลัย ทะเบียนรถยนต์ งย3337

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน