ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 31441

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) ที่ว่าการอำเภอสัตหีบ

เพื่อ อื่นๆ --พิธีทำบุญตักบาตรถวายราชกุศล มีคนนั่ง 7 คน

ในวันที่ี่ 29-05-2567 เวลา 06.15 ถึงวันที่ 03-06-2567 เวลา 09.00

ผู้ขออนุญาต ทิพย์วรรณ คุ่ยจาด

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

อดิศักดิ์ เสียงวิลัย ทะเบียนรถยนต์ นง2782

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน