ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 31544

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) โรงแรมราวินทรา

เพื่อ อื่นๆ --ตรวจสารเสพติด มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 07-06-2567 เวลา 08.00 ถึงวันที่ 11-06-2567 เวลา 13.00

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางจรัสศรี แตงฉิม 2. นางสาวประภารัตน์ ปัจจะยัง 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

ชวลิต นาประสิทธิ์ ทะเบียนรถยนต์ งย3337

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน