ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 31593

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) ม.1 - ม.8 พลูตาหลวง (รถตู้)

เพื่อ ชุมชน --ฉีดวัคซีน เด็กนักเรียน มีคนนั่ง 6 คน

ในวันที่ี่ 14-06-2567 เวลา 08.30 ถึงวันที่ 21-06-2567 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางจิตสุภา ไสยจิตร์ 2. นางสุชารี ยมกาล 3. นางสาวธิดารัตน์ ม่วงไหมทอง

4. นางบัวแก้ว แต่แดน 5. นางสาวสิรินนรา สุภาผล

พนักงานขับรถ

สุริยา ทองแย้ม ทะเบียนรถยนต์ นง5854

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน