ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 32495

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) รพ.บางละมุง

เพื่อ อื่นๆ --ส่งทำหมัน รพ บางละมุง มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 15-09-2567 เวลา 07.00 ถึงวันที่ 15-09-2567 เวลา 13.00

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. นิตยา ธิดวงแสง 2. นางอรุณ ดีล้อม 3. วาสนา นามรักษา

4. 5.

พนักงานขับรถ

วีระชัย เกตุมุติ ทะเบียนรถยนต์ ขอ1281

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน