Help!  
 
เลขที่ขอ 32535
วันที่ประเมิน 11/10/2568
ชื่อผู้ขอ  
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) เขตบางเสร่
เพื่อ EMS -- มีคนนั่ง 5 คน
ในวันที่ี่ 19-09-2567 เวลา 15.55 ถึงวันที่ 18-09-2567 เวลา 16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง 1. 2. 3.
  4. 5.
พนักงานขับรถ วิรัช สุดวิลัย ทะเบียนรถยนต์ จข5262
บันทึกเลขระยะทาง
เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

แบบประเมินความพึงพอใจ
 
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน