เลขที่ขอ
33561
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
ร.พ.หนองใหญ่
เพื่อ
ประชุม/อบรม
--เพิ่มประสิทธิภาพการปฏิบัติงานด้าน Back office และการวางระบบควบคุมภายในฯ
มีคนนั่ง
3
คน
ในวันที่
ี่
17-01-2568
เวลา
07.30
ถึงวันที่
21-01-2568
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
พิมลพร คดีธรรม
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นางวีรณา เอี่ยมสะอาด 2.
นางบุษบาคำ พลับพลา 3.
น.ส.นภัสสร เพ็ชรตะกั่ว
4.
5.
พนักงานขับรถ
ทะเบียนรถยนต์
0
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน