ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 34084

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) ออกหน่วย คัดเลือกนักกีฬาฟุตบอล รร.พลูตาหลวง แอม 7

เพื่อ อื่นๆ --ออกหน่วย มีคนนั่ง 2 คน

ในวันที่ี่ 14-03-2568 เวลา 09.00 ถึงวันที่ 15-03-2568 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. ธัญรัศม์ 2. สุธินี 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

อดิศักดิ์ เสียงวิลัย ทะเบียนรถยนต์ จง9673

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน