ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 34090

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) สสจ.ชลบุรี

เพื่อ ประชุม/อบรม --คณะทำงานพัฒนามาตรฐานวิชาชีพเภสัชกรรม (หัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรม) มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 14-03-2568 เวลา 08.15 ถึงวันที่ 17-03-2568 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ พิมลพร คดีธรรม

รายชื่อผู้นั่ง

1. นางฉัตรกุล มณีพรหม 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

สุริยา ทองแย้ม ทะเบียนรถยนต์ งจ4618

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน