ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 34308

วันที่ประเมิน 10/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) วัดสัตหีบ

เพื่อ อื่นๆ --ฟังพระอภิธรรม มีคนนั่ง 10 คน

ในวันที่ี่ 17-04-2568 เวลา 18.45 ถึงวันที่ 20-04-2568 เวลา 20.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. นพ.คุณากร วงศ์ทิมารัตน์ 2. ฉัตรกุล มณีพรหม 3. ธัญรัศม์ ปานแดง

4. 5.

พนักงานขับรถ

สุริยา ทองแย้ม ทะเบียนรถยนต์ นง2782

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน