ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 35256

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) กองบังคับการ การท่าเรือสัตหีบ อาคาร business area หาดนางรำ

เพื่อ ประชุม/อบรม --ฝึกซ้อมแผนตอบโต้ภาวะฉุกเฉิน มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 29-07-2568 เวลา 08.00 ถึงวันที่ 30-07-2568 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. พีระวัฒน์ นาวีรัตนวิทยา 2. นันทวัฒน์ กิจผสมทรัพย์ 3. นายนพัตธร พุทธจักร

4. 5.

พนักงานขับรถ

ทะเบียนรถยนต์ งจ4618

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน