เลขที่ขอ
35551
วันที่ประเมิน
11/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
อาคารอิมแพ็ค ฟอรั่ม เมืองทองธานี อ.ปากเกล็ด จ.นนทบุรี
เพื่อ
ประชุม/อบรม
--ประชุมวิชาการกระทรวงสาธารณสุข
มีคนนั่ง
6
คน
ในวันที่
ี่
27-08-2568
เวลา
08.45
ถึงวันที่
11-09-2568
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นายคุณากร วงศ์ทิมารัตน์ 2.
นางอารี จำปา 3.
นางเสาวภาคย์ ป้อมนาก
4.
นางกาญจนา ศาลาน้อย 5.
นางมนัสวี เจริญพันธุ์
พนักงานขับรถ
สุริยา ทองแย้ม
ทะเบียนรถยนต์
นง2782
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
