เลขที่ขอ
4933
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
ศูนย์เด็กเล็ก / PCU.เตาถ่าน / PCU.ตำบลสัตหีบ
เพื่อ
--ออกประเมินศูนย์เด็กเล็ก
มีคนนั่ง
4
คน
ในวันที่
ี่
26-05-2548
เวลา
08.00
ถึงวันที่
02-06-2548
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
เพชรา คำแย้ม 2.
วันเพ็ญ 3.
นงลักษณ์
4.
มาลินี 5.
พนักงานขับรถ
วิรัช สุดวิลัย
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
