เลขที่ขอ
6516
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
โรงแรมรอยัลคลิฟบีชรีสอร์ท
เพื่อ
--ต้องการรถAmbulanceออกหน่วยปฐมติดตามขบวนผู้ประชุมรัฐสภา
มีคนนั่ง
2
คน
ในวันที่
ี่
16-11-2548
เวลา
11.45
ถึงวันที่
22-11-2548
เวลา
17.30
ผู้ขออนุญาต
ธชชล สินธุวรการ
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
น.พ.พิมาน 2.
นางมัตติ่น 3.
4.
5.
พนักงานขับรถ
00128
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
