ประเมินการปฏิบัติงานของ พขร

เลขที่ขอ 7389

วันที่ประเมิน 11/10/2568

ชื่อผู้ขอ

ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน ) วัดทรงเมตตาวนาราม

เพื่อ --รับส่งพระสงฆ์เพื่อสนธนาธรรมกับเจ้าหน้าที่ มีคนนั่ง 1 คน

ในวันที่ี่ 27-03-2549 เวลา 13.00 ถึงวันที่ 31-03-2549 เวลา 16.30

ผู้ขออนุญาต

ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ

รายชื่อผู้นั่ง

1. เจ้าอาวาสวัดทรงเมตตาฯ 2. 3.

4. 5.

พนักงานขับรถ

วีระชัย เกตุมุติ ทะเบียนรถยนต์

บันทึกเลขระยะทาง

้ เลขไมล์ก่อนออก เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.

วันที่ออกจริง เวลา วันที่กลับมาถึง เวลา

ผู้ประเมิน