เลขที่ขอ
9919
วันที่ประเมิน
10/10/2568
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
ศูนย์เด็กเล็กวัดเขาคันธมาทน์/ศูนย์เด็กเล็กวัดป่ายุบ/ศูนย์เด็กเล็กจุกเสม็ด/ศูนย์เด็กเล็กสอ.รฝ.
เพื่อ
--ออกประเมินศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
มีคนนั่ง
6
คน
ในวันที่
ี่
26-07-2550
เวลา
08.30
ถึงวันที่
27-07-2550
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
เพชรา 2.
วราภรณ์ 3.
พิชชานันท์
4.
ขจีรัตน์ / ธัญรดี 5.
พรหมเวียง
พนักงานขับรถ
วีระชัย เกตุมุติ
ทะเบียนรถยนต์
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
