คู่มือการใช้งาน


ตอบสนองวิสัยทัศน์ : บริการปลอดภัย ร่วมใจทุกภาคี เจ้าหน้าที่มีความสุข
ชื่อผู้ใช้งาน :  Guest
Department:NA
เกี่ยวกับเรา

ปี

ฝ่ายงาน

ภารกิจ

ประเมินผล Login

 ID_NO ตัวชี้วัด   Indicators ค่าเป้าหมาย   ปี 2562 ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 ปี 2567 ปี 2568 กลุ่มงาน ผู้รับผิดชอบ
1
ร้อยละ STROKE เข้ารับบริการทันเวลา ภายใน3 ชม
>50 %ระยะเวลาผู้ป่วย stroke เริ่มมีอาการจนมาถึงโรงพยาบาลภายใน 3 ชม.
21.95140.33928.37815.52821.27720.24523.585ERวรรณภา
2
ร้อยละSTEMI onset to Emergency department ภายใน 12 ชม.
>70 % จำนวนผู้ป่วย STEMI มารพ.ทัน12ชม.
93.333100.000100.000100.00081.81877.27393.333
01,02,PCT,ER
นพัตธร
4
ร้อยละ Ischemic stroke เสียชีวิต
<7 %จำนวนผู้ป่วยIschemic stroke เสียชีวิต
3.0497.9370.8931.7055.4552.6673.165IPDมนัสวี
5
ร้อยละ Hemorrhagic stroke เสียชีวิต
<25 %ผู้ป่วย Hemorrhagic stroke เสียชีวิต
42.30845.45528.00025.00019.23136.36425.641IPDมนัสวี
6
ร้อยละclinical risk เกิด GHI ซ้ำ
<40 %ร้อยละการเกิดอุบัติการณ์ระดับGHIซ้ำจากสาเหตุเดียวกัน
13.3330.0000.00016.6670.0000.00014.286RMสุพิชฌาย์
7
สัดส่วนของการรายงานเหตุการณ์ Miss/Near Miss
<1 :อัตราส่วนจน.อุบัติการณ์ระดับC D E F G H I 2 3 4 และ5 ต่อจน.อุบัติการณ์ระดับA B และ1
0.9900.2000.1130.1560.1740.1130.094RMสุพิชฌาย์
8
ร้อยละของความพึงพอใจของผู้รับบริการผู้ป่วยนอก
>85 %
79.43677.65177.66980.99079.86083.95986.900OPDอารี
9
ร้อยละของความพึงพอใจของผู้รับบริการผู้ป่วยใน
>=80 %ความพึงพอใจของการรับบริการต่องานผู้ป่วยในเมื่อเข้าพักรักษาในโรงพยาบาล
85.72281.47583.60887.36891.49089.82486.953IPDมนัสวี
10
ร้อยละของความพึงพอใจของผู้รับบริการในชุมชน
>80 %ร้อยละของความพึงพอใจ
88.66789.73389.33388.78585.55686.91289.385PCU พลูตาหลวงจิตสุภา
11
ร้อยละของการตอบสนองข้อร้องเรียน
=100 %การตอบสนองเริ่มตั้งแต่ติดต่อสอบถามหาข้อมูลถึงการพิจารณาในการหาวิธีการปรับปรุงบริการ
82.99092.857100.00094.118100.000100.000100.000RMปารดา
12
ร้อยละประชากร อายุ >35 ปี ได้รับการคัดกรอง DM
>=90 %ประชากรtype1และ3 พลูตาหลวงที่ไม่เป็นdm ได้รับการคัดกรอง
61.14688.46487.81289.62992.43775.82134.096PCU พลูตาหลวงสุโรดม, สุพัตรา, จิตสุภา
13
ร้อยละประชากร อายุ >35 ปี ได้รับการคัดกรองHT
>90 %ประชากรtype1และ3 พลูตาหลวงที่ไม่เป็นht ได้รับการคัดกรอง
61.57887.57886.66688.40291.23576.37432.255PCU พลูตาหลวงสุโรดม, สุพัตรา, จิตสุภา
14
ร้อยละผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงเกิด DM รายใหม่
<2 %ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน
1.9401.6301.8102.3802.9201.2902.420OPDทัชชา
15
ร้อยละPre HT ป่วยเป็น HT
<2 %ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดัน
2.5673.2321.6671.4221.8182.9410.344PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุโรดม, สุพัตรา
17
ร้อยละหญิงตั้งครรภ์เกิดภาวะโลหิตจาง
<14 %
12.63211.3516.86312.80015.3063.4484.082
23,31,PCU พลูตาหลวง,ANC
วาสนา, กัญญา
18
อัตราหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปีตั้งครรภ์ซ้ำ
<14.5 %
21.7959.25915.00014.8155.4052.7970.000
23,31,PCU พลูตาหลวง,ANC
กัญญา, วาสนา
19
ร้อยละการเกิด LBW
<7 %หมายถึง ทารกแรกเกิดมีชีพ มีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม
8.26810.4076.0815.5949.5249.5899.783LRวริศรา, นภาวดี
20
ร้อยละหน่วยบริการที่มีระบบการส่งเสริมสุขภาพดูแลผู้สูงอายุLTCในชุมชน ผ่านเกณฑ์7องค์ประกอบ
>85 %
80.00087.50087.50087.50087.50087.500100.000PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุพัตรา, อุทัยวรรณ
21
ร้อยละ Healthy Aging
>=85 %
95.14396.59497.29795.65294.94794.58796.045PCU พลูตาหลวงสุพัตรา, จิตสุภา
22
ร้อยละ HT เลิกบุหรี่ได้นาน 6 เดือน
>=20 %ผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดในคลินิกเลิกบุหรี่สามารถเลิกสูบบุหรี่ได้ 6 เดือนขึ้นไป
16.66725.0000.0000.00050.00033.33350.000จิตเวชและยาเสพติดจรัสศรี
23
ร้อยละของหมู่บ้านผ่านเกณฑ์การประเมินหมู่บ้านจัดการสุขภาพ
>=50 %
25.00025.00025.00025.00037.50037.50037.500PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุพัตรา
24
อัตราการติดเชื้อในรพ. (health care-associated infections) ต่อ 1,000 วันนอน*
<0.5 Tจำนวนผู้ป่วยที่นอนรพ.และมีการติดเชื้อในช่วงเวลานั้น
0.5110.5780.5651.0810.3750.2630.506ICมยุรี
25
อัตราการติดเชื้อ CAUTI/1,000 Cath. Days*
<=2 Tจำนวนครั้งการติดเชื้อในผป.คาสายสวนต่อพันวันใส่
0.8800.0001.2710.4550.3980.6040.985ICมยุรี
26
อัตราการติดเชื้อ Phlebitis ต่อ 1,000 IV day
<=2 Tจำนวนครั้งการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบต่อพันวันใส่สาย
0.3460.4850.6670.1940.1890.3040.309ICมยุรี
27
การล้างมือ 7ขั้นตอน
>80 %7 ขั้นตอนการล้างมือ
73.40583.86887.63287.58188.82991.33790.476ICมยุรี
28
ร้อยละ การสวม PPE เหมาะสม
>80 %
86.00092.60684.74390.62685.04687.56387.849ICมยุรี
29
อัตราการติดเชื้อดื้อยาในรพ.ต่อ 1000วันนอน
<0.5 Tการติดเชื้อในรพ โดยมีเชื้อดื้อยา เป็นสาเหตุ
0.1870.2020.2060.2280.2250.2290.304ICมยุรี
30
จำนวนผู้ป่วยที่แพทย์สั่งใช้ยาที่แพ้ซ้ำ
0
5.00010.0009.0005.0007.00018.00010.000
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
31
จำนวนผู้ป่วยที่เภสัชขึ้นทะเบียนแพ้ยา
>0
420.000485.000532.000347.000508.000692.000399.000เภสัชกรรมศุจิกา
32
ร้อยละการเสียชิวิตก่อนได้รับยาต้านไวรัส
<5 % %ผู้ป่วยHIVที่เสียชีวิตโดยยังไม่ได้รับยาต้านไว้รัสทั้งหมด
10.9098.9005.1004.6000.0000.0000.124OPDดวงฤดี
33
ร้อยละ Rupture appendicitis visit แรกที่ ER
<5 %ผู้ป่วยมีภาวะไส้ติ่งแตกในรายที่กลับมารักษาซ้ำ
9.6775.1283.03012.96314.8655.26315.385
01,02,PCT,ER
เสาวลักษณ์
34
ร้อยละการฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
>=75 %ดูจากหญิงตั้งครรภ์ ในต.พลูตาหลวงที่มาฝากครรภ์หรือสำรวจ
50.53872.72787.20986.76588.75085.96578.000PCU พลูตาหลวงวาสนา, กัญญา
35
ร้อยละผู้ป่วย(Stroke,SCI,TBI,Fx.Hip อายุ>55ปี)มีคะแนน BI <15 รวมทั้ง คะแนน BI >= 15 with multiple impairment ได้รับการบริบาลฟื้นฟูสภาพระยะกลางและติดตามจนครบ6 เดือน หรือจน BI= 20 รพศ.
>90 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip(อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ทั้งหมดที่เข้าถึงบริการกายภาพและติดตามครบ6 เดือนหรือBI =20ก่อน6เดือน
0.00092.683100.00093.75097.56196.55283.333กายภาพปารดา
37
ร้อยละ STEMI ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
>70 %ผู้ป่วยโรค STEMI เข้ารับการรักษาใน รพ. ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
13.33350.000100.000100.00090.909100.000100.000
01,02,PCT,ER
นพัตธร
38
ร้อยละ sepsis ได้รับยา ATB ภายใน 1 ชั่วโมง หลังการวินิจฉัย
>=80 %ผู้ป่วย sepsis ได้รับยา ATB ภายใน 1 ชม.หลังการวินิจฉัย
99.23792.850100.000100.00098.387100.00097.183IPDธนญา
39
ร้อยละผู้ป่วย CKD stage 5 ที่เข้ารับการบำบัดทดแทนไต
>60 %ร้อยละของผู้ป่วย CKD 5ที่ได้รับการบำบัดทดแทนไต
54.00075.00072.00077.00085.18043.10386.600OPDแน่งน้อย
40
ร้อยละทารก LBW ที่อายุครรภ์ครบกำหนด ได้รับการส่งต่อ
=0 %หมายถึง ทารกน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ที่เกิดจากมารดาที่มีอายุครรภ์ครบกำหนดและได้รับการส่งรักษาต่อ
8.3335.8820.00016.6670.00011.1110.000LRวริศรา, นภาวดี
41
ร้อยละความสมบูรณ์ของเวชระเบียนผู้ป่วยนอก
>80 %ผลการ audit เวชระเบียนผู้ป่วยนอกทุกแผนก จากคณะกรรมการเวชระเบียนในรพ.
77.60479.31679.42786.41582.89082.37080.256เวชระเบียนวีรณา, เริงชัย
42
ร้อยละความสมบูรณ์ของเวชระเบียนผู้ป่วยใน
>80 %ผลการ audit เวชระเบียนผู้ป่วยใน จากคณะกรรมการเวชระเบียนในรพ.
80.66780.02278.20680.56481.85680.57479.757เวชระเบียนวีรณา, เริงชัย
43
ร้อยละ Miss Diagnosis
=0 รายผู้ป่วย หลอดเลือดสมองไม่ถูก วินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
1.0003.0000.0000.0001.0002.0002.000
01,02,03,04,05,PCT,ER,IPD,LR,OPD
44
ร้อยละผู้ป่วย on warfarin ที่ INR intargeted
>=70 %ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับ warfarin ที่มี INR อยู่ในเป้าหมาย
73.66178.83878.75578.54780.40179.38178.446เภสัชกรรมสุทธิวรรณ
45
ร้อยละ Ectopic Pregnancy miss/ delay diagnosis
=0 %หมายถึง หญิงตั้งครรภ์นอกมดลูก (Ectopic Pregnancy) ที่ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด/ล่าช้า
5.8829.0910.0000.00012.5000.0000.000LRเลิศขวัญ, วาสนา
46
ร้อยละ Sepsisได้รับยา ATB เหมาะสม
>=80 %
0.00096.420100.000100.00098.387100.00098.592
01,03,PCT,IPD
ธนญา
47
ร้อยละCKD 3-4 ที่มีอัตราการลดลงของ eGFR < 5 ml/min/1.73/year
>60 % สมาชิก CKNO eGFR ครั้งสุดท้าย<45 และย้อนหลังไป 365วัน +- 60 วันพบว่ามีeGFR <45 ที่มีผล eGFR ลดลงน้อยกว่า5
55.50069.85173.48059.05068.20056.93072.670OPDแน่งน้อย
48
ร้อยละUTIติดเชื้อดื้อยา
<20 ผู้ป่วยที่ admit ด้วย UTI ติดเชื้อดื้อยา
4.7600.0003.6605.0001.0002.0003.000IPDรัชฎา
49
ร้อยละ HIVดื้อยาต้านไวรัส
<3 %จากlab genotype ที่มียืนส์ดื้อยา
0.7580.8000.3670.8000.6990.0000.000OPDดวงฤดี
50
ร้อยละTBดื้อยา
<3 %
0.0000.0000.0000.0000.0001.6100.000OPDกาญจนา
54
ร้อยละDM ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
>40 %คุมน้าตาลได้ดีมี2 กลุ่มคือที่มีภาวะแทรกซ้อน HbA1c<8 ถ้าไม่มีภาวะแทรกซ้อนHbA1c<7
32.76033.13036.81041.74042.60043.89036.460OPDวิชา
55
ร้อยละ HT ที่ควบคุมระดับความดันได้ดี
>=60 %ค่าความดันโลหิตที่ควบคุมได้ = ค่าความดันโลหิต 2 ครั้งสุดท้าย น้อยกว่า 140/90 mmHg
32.98134.54345.09046.75044.21052.83041.010OPDเสาวภาคย์
56
ร้อยละTBรักษาหาย
>=88 %
78.46083.33088.37083.87080.00082.97081.660OPDกาญจนา
60
ร้อยละผู้ป่วย Sepsis เสียชีวิต
<25 %
12.03025.00012.50041.3799.67714.9431.408
01,03,PCT,IPD
ธนญา
61
ร้อยละการเกิด PPH
<2 %ร้อยละของ จำนวนผู้คลอดที่มีภาวะตกเลือดหลังคลอด หารด้วยจำนวนผู้คลอดทั้งหมด
1.6101.8021.3512.0691.2900.0002.198LRปราณี, จิตตินันท์
62
ร้อยละผู้ป่วย (Stroke,SCI,TBI,Fx.Hip อายุ>550 ปี)ได้รับการฟื้นฟูสภาพระยะกลางมี BI เพิ่มขึ้น รพศ.
>80 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip (อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ได้รับการฟื้นฟูมี BI เพิ่มขึ้น
0.00085.36693.87892.10590.47688.88983.333กายภาพปารดา
63
Perinatal mortality rate (per 1,000 LB)
<10 %หมายถึง การเสียชีวิตของทารกขณะอยู่ในครรภ์มารดา /ทารกแรกเกิดไร้ชีพ และการเสียชีวิตของทารกอายุ ต่ำกว่า 7 วันหลังคลอด
11.8114.5257.1431.5870.0000.0000.000LRรุ่งนภา
64
Neonatal mortality rate (per 1,000 LB)
<7 %หมายถึง การเสียชีวิตของทารกที่มีอายุ 0-28 วัน หลังคลอด
3.9370.0000.0000.0000.0000.0000.000LRรุ่งนภา
65
อัตราการเสียชีวิตของทารก Birth aspyhyxia
<7 %หมายถึง ทารกแรกเกิดที่เสียชีวิตจากภาวะขาดออกซิเจน
3.9370.0000.0000.0000.0000.0000.000LRนภาวดี, วริศรา
68
ร้อยละsepsis ที่เกิดจากUTI
<5 ผู้ป่วย UTI ที่เกิดภาวะ sepsis UTI หลัง จาก admit
1.7400.0002.8576.0007.00018.0001.000IPDรัชฎา
69
อุบัติการณ์เจ้าหน้าที่ติดเชื้อวัณโรค
=0
22.3200.0000.0000.0000.0000.0000.000OPDกาญจนา
70
Prescribing Error - ผู้ป่วยนอก : 1000 ใบสั่งยา
<=4 Tความคลาดเคลื่อนจากการสั่งยาผู้ป่วยนอก คือ จำนวนครั้งของความคลาดเคลื่อนของการสั่งยา ต่อจำนวน 1000 ใบสั่งยาของผู้ป่วยนอก
4.0642.6682.7251.0082.4709.64918.098
20,25,PTC,เภสัชกรรม
สุทธิวรรณ, ธนิษฐา
71
Prescribing Error - ผู้ป่วยใน : 1000 วันนอน
<=10 Tความคลาดเคลื่อนจากการสั่งใช้ยาในผู้ป่วยใน หมายถึง จำนวนครั้งของความคลาดเคลื่อนจากการสั่งใช้ยา ต่อ 1,000 วันนอน
14.39116.56112.0879.2679.77219.18213.946
20,25,PTC,เภสัชกรรม
สุทธิวรรณ
72
Administration Error- ผู้ป่วยนอก : 1000 ใบสั่งยา
<=1 Tความคลาดเคลื่อนจากการจากการให้ยาผู้ปวยนอก คือ จำนวนครั้งของความเคลื่อนจากการให้ยาผู้ป่วยนอก ต่อ จำนวน 1,000 ใบสั่งยา
0.0390.1740.0000.0170.0190.1270.137
01,20,25,PCT,PTC,เภสัชกรรม
สุทธิวรรณ, ธนิษฐา
73
Administration Error- ผู้ป่วยใน : 1000 วันนอน
<=2 Tความคลาดเคลื่อนของการให้ยาของผู้ป่วยใน หมายถึง จำนวนครั้งของการให้ยาผิดพลาดในผู้ป่วยใน ต่อจำนวน 1,000 วันนอนโรงพยาบาล
0.6581.9190.6270.7501.1191.4131.377
01,20,25,PCT,PTC,เภสัชกรรม
สุทธิวรรณ
74
- ผู้ป่วย ARV มีความร่วมมือในการใช้ยา
>=90 %
100.00090.47697.26091.667100.00088.60895.833
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ธนิษฐา
75
- ผู้ป่วย TB มีความร่วมมือในการใช้ยา
>=90 %
100.000100.000100.000100.000100.000100.000100.000
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ธนิษฐา
76
ร้อยละของผู้ป่วยที่มีการทำ MR ภายใน 24 ชั่วโมงในผู้ป่วยทั่วไป
>=60 %
0.0008.52322.22272.72797.50898.62198.039
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
77
ร้อยละของผู้ป่วยที่มีการทำ MR ภายใน 24 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว
>=80 %
0.00044.44456.65083.43995.74297.81897.293
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
78
ผู้ป่วยไม่ได้รับยาที่ควรได้ เนื่องจากไม่ได้ทำ MR
<3 T
3.7623.1300.5010.1320.2240.1350.201
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
79
- ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ(URI)
<=20 %
25.58324.35912.8785.7678.21411.47014.781
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ธนิษฐา
80
- ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน(AD)
<=20 %
28.68723.37121.08811.61510.53916.73223.025
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ธนิษฐา
81
- ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในแผลสะอาด(FTW)
<=40 %ร้อยละของผู้ป่วยแผลสดจากอุบัติเหตุที่ได้ยาปฏิชีวนะ
55.65148.34749.84446.19235.57337.86940.302
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ธนิษฐา
82
- หญิงคลอดปกติครบกำหนดทางช่องคลอด
<=10 %
18.11016.8184.4163.8830.7021.3613.000
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ธนิษฐา
83
อุบัติการณ์ให้เลือดผิดคน/ผิดหมู่/ผิดชนิด
=0 รายจำนวนครั้งเกิดอุบัติการณ์ให้เลือดผิดคน/ผิดหมู่/ผิดชนิด
1.0000.0001.0000.0000.0000.0000.000LABวันเพ็ญ
84
อุบัติการณ์เตรียม/จ่ายเลือดเลือดผิดคน/ผิดหมู่/ผิดชนิด
=0 รายจำนวนครั้งเกิดอุบัติการณ์เตรียม/จ่ายเลือดเลือดผิดคน/ผิดหมู่/ผิดชนิด
1.0000.0001.0000.0000.0000.0002.000LABวันเพ็ญ
85
จำนวนอุบัติการณ์ผู้รับบริการพลัดตกหกล้มในโรงพยาบาล
=0 รายผู้รับบริการพลัดตกหกล้มขณะอยู่ใน รพ.
0.0002.0002.0002.0003.0002.0000.000
01,02,03,04,05,PCT,ER,IPD,LR,OPD
นัทฐินีย์
87
อุบัติการณ์การเกิด Birth injury หรือพิการจากกระบวนการคลอด
<=0 %หมายถึง จำนวนครั้งของอุบัติการณ์ทารกแรกเกิดมีภาวะบาดเจ็บ หรือพิการจากการคลอด
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000LRปราณี, วริศรา
88
- I/E ratio
>1 /
1.3011.0321.4991.4920.8650.9221.300การเงินอัญชลี
89
- สถานการณ์การเงิน 7 ระดับ
<=1 /
0.0000.0000.0000.0001.0001.0001.000การเงินอัญชลี
90
- ระยะเวลาชำระหนี้เฉลี่ย (วัน)
<90 /
84.780115.430139.000114.720103.55084.636194.940การเงินอัญชลี
91
- ระยะเวลารอรับชำระหนี้เฉลี่ย (วัน)
<60 /
35.85060.22089.750226.900656.36099.9500การเงินวราภรณ์
92
อัตราการคงอยู่ของบุคลากร(retention rate)
>85 %*** บุคลากรต้นงวด=บุคลากรทุกประเภทการจ้าง ณ ต้นปีงบประมาณ (วันที่ 1 ต.ค.) ที่มีอายุงานตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป *** บุคลากรปลายงวด=บุคลากรทุกประเภทการจ้าง ณ ปลายปีงบประมาณ (วันที่ 30 ก.ย.) ที่ยังคงอยู่จากบุคลากรต้นงวด
98.86496.38696.45096.02398.36190.35593.011HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
93
- อัตราส่วนเงินทุนหมุนเวียน ( Current ratio )
>1.5 /
4.7394.2515.17910.26311.16310.7809.272การเงินอัญชลี
94
- อัตราส่วนสินทรัพย์หมุนเวียน ( Quick ratio )
>1 /
4.5824.1655.13210.14911.02010.6429.100การเงินอัญชลี
95
จำนวนผลงานวิจัย R2R นวัตกรรม CQI
>1
9.0008.0004.0006.0009.0004.0000NSOสมถวิล
96
โรงพยาบาลผ่านเกณฑ์การประเมิน ITA
>92 %จำนวนข้อที่ผ่านเกณฑ์/จำนวนเกณฑ์ทั้งหมด
96.15492.30884.61582.60997.72790.9100.000บริหารทั่วไปพิมลพร
97
ร้อยละของแผนงาน/โครงการได้รับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่
>80 %ร้อยละของโครงการที่เสนอของบประมาณได้รับการอนุมัติงบประมาณจากกองทุนตำบล
97.674100.000100.000100.000100.00092.857100.000ยุทธศาสตร์พิมลพร
98
โรงพยาบาลผ่านเกณฑ์มาตรฐานระบบบริการสุขภาพ 9 ระบบงาน
>80 %หน่วยงานผ่านการประเมินตามเกณฑ์มาตรฐานระบบบริการสุขภาพ 7 ระบบ1=พอใช้ 2=พัฒนา3=คุณภาพ
100.000100.00088.88987.50066.66766.6670ยุทธศาสตร์พิมลพร
99
ระดับความสำเร็จของโรงพยาบาลที่พัฒนาอนามัยสิ่งแวดล้อมได้ตามเกณฑ์ GREEN&CLEAN Hospital Challenge (คุณภาพ)
>=1 ระดับ
100.000100.000100.000100.0003.0003.0002.000ENVนันทวัฒน์
101
ร้อยละของบุคลากรผ่านการประเมิน PMS ระดับดีมากขึ้นไป
>95 %
95.88297.02498.83796.47197.23891.2280.000HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
102
ร้อยละดัชนีความสุข ของบุคลากร (Happinometer)
>70 คะแนน
64.67063.02064.77064.11063.19063.69062.500HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
103
ร้อยละของความผูกพันของบุคลากร
>70 %
64.67065.21065.88065.67064.61064.92063.890HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
104
อุบัติการณ์ความไม่พร้อมของอุปกรณ์การทำ CPR
=0 %อุบัติการณ์ความไม่พร้อมของอุปกรณ์การทำ CPR
0.0000.00025.0000.0001.8870.0000.000ERวรรณี
106
ร้อยละของรถพยาบาลฉุกเฉินสามารถออกปฏิบัติงานได้ภายใน 5 นาที (EMS)
>80.000 %
100.000100.000100.000100.000100.00099.705100.000ยานพาหนะชวลิต
107
ร้อยละ Response Time EMS ระยะทาง 10 กม. ไม่เกิน 10 นาที
>70 %Response Time EMS ระยะทาง 10 กม. ไม่เกิน 10 นาที
53.84653.57180.00089.04190.17994.805100.000ERวรรณี
108
ร้อยละการปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ
<=1.0 %
0.2120.2890.2680.2040.3850.2950.476LABวันเพ็ญ
109
ร้อยละ STEMI ได้รับการทำ EKG ภายใน 10นาที
>=80 %ผู้ป่วยSTEMI ได้รับการทำ EKG ภายใน 10นาที
92.85790.000100.000100.00092.000100.000100.000
01,02,PCT,ER
นพัตธร
110
บุคลากรทางการพยาบาลได้รับการตรวจสุขภาพ
=100 %
100.000100.000100.000100.000100.000 0NSOสมถวิล
111
-กลุ่มดี
>30 %
14.47021.78827.71123.45738.554 0.000NSOสมถวิล
112
-กลุ่มเสี่ยง
<50 %
57.90046.92740.96444.44436.145 0.000NSOสมถวิล
113
-กลุ่มป่วย
<20 %
27.63031.28531.32532.09925.301 0.000NSOสมถวิล
114
ผลการประเมินสมรรถนะของบุคลากรทางการพยาบาล
=100 %ผลงานปี2557 คิดจากการประชุมวิชาการ 10วัน/คน/ปี
93.510100.00098.79585.88289.157 0NSOสมถวิล
115
อัตรากำลังพยาบาลผ่านตามเกณฑ์มาตรฐาน
>80 %
77.78092.15780.32898.07783.051 0NSOสมถวิล
116
ความพึงพอใจของบุคลากรทางการพยาบาล
>80 %
63.77068.45068.45076.33281.867 0NSOสมถวิล
117
ร้อยละของบุคลากรในโรงพยาบาลได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี
=100 %
96.79194.27195.05096.44798.59299.05797.129HRDทิพย์วรรณ
121
ร้อยละการรายงานผลด่วนทันเวลา< 40นาที
>95 %
99.61599.82899.692100.00099.87899.890100.000LABวันเพ็ญ
122
อุบัติการณ์ของการรายงานผล Lab หรือ Patho คลาดเคลื่อน*
<=5 ราย
0.0003.0001.0001.0003.0003.0003.000LABวันเพ็ญ
123
จำนวนบุคลากรที่ติดเชื้อจากการทำงาน*
0.000
0.0000.0004.00025.0001.0002.0000HRDทิพย์วรรณ
124
อัตราการเกิด BirthAsphyxia
<25 Tหมายถึง ภาวะการขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิด ที่คลอดมีชีพ AS <7
3.93718.1000.0000.0000.0000.0000.000LRนภาวดี, วริศรา
125
CMI
0.6 /ผลรวมของ AdjRW หารด้วยจำนวนผู้ป่วยในที่จำหน่าย
0.6640.6540.6960.5960.7200.6670.775ประกันสุขภาพเริงชัย
126
จำนวนการเกิดอุบัติเหตุจากของมีคม / สัมผัสสารคัดหลั่ง
0.000
0.0001.0001.0001.0003.0002.0000HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
127
โรงพยาบาลผ่านการรับรองคุณภาพ
>=100 %ผ่านการรับรองคุณภาพจากสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล
100.000100.000100.000100.000100.000100.0000ศูนย์คุณภาพสมถวิล
128
ร้อยละการบรรลุผลสำเร็จตาม Performance
>80 %ร้อยละ80ของตัวชี้วัดผ่านเกณฑ์ค่าเป้าหมายตามผลลัพธ์ของการดำเนินงาน
80.80874.79079.83236.80679.44775.7580ยุทธศาสตร์พิมลพร
129
ร้อยละการบรรลุผลสำเร็จตามเข็มมุ่ง
>80 %ตัวชี้วัดของเข็มมุ่งผ่านเกณฑ์ค่าเป้าหมายไม่น้อยกว่าร้อยละ80
54.54568.75081.81877.27372.72777.27381.818ยุทธศาสตร์พิมลพร
130
ร้อยละตัวชี้วัดผ่านเกณฑ์ตามคำรับรองการปฏิบัติราชการ
>80 %ร้อยละตัวชี้วัดตามคำรับรองผ่านเกณฑ์ค่าเป้าหมายมากกว่า80
85.71466.66768.00064.58382.85762.0690ยุทธศาสตร์พิมลพร
132
จำนวนอุบัติการณ์ ET-Tube เลื่อนหลุดขณะส่งต่อ
0 %หมายถึง จำนวนครั้งของการเกิดอุบัติการณ์ E.T. Tube เลื่อนหลุดขณะส่งต่อทารกแรกเกิด
1.0000.0000.0000.0000.000100.0000.000LRวาสนา, จิตตินันท์
138
อุบัติการณ์ Miss diagnosis or delay diagnosis จนเกิดความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป*
0.0000.000 0องค์กรแพทย์นพ.อภิญญา
139
ร้อยละSTEMI miss / delay Diagnosis
=0.00 %ผู้ป่วย STEMI ไม่ได้รับการวินิจฉัย/หรือวินิจฉัยล่าช้า
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000ERนพัตธร
142
อุบัติการณ์การผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง ผิดหัตถการ ทั้งหมด/ระดับความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป*
=0.00 อุบัติการณ์การผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง ผิดหัตถการ ทั้งหมด/ระดับความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป*
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000
01,02,PCT,ER
เสาวลักษณ์
143
Medication error with harms (level E up)*
=0 ลดลง
2.0003.0002.0001.0004.0000.0000.000เภสัชกรรมสุทธิวรรณ
144
อัตรา Transcribing error :OPD (ต่อ 1000ใบสั่งยา)
<=1 T
- 0.0000.0000.0000.0570.0000.091เภสัชกรรมสุทธิวรรณ, ธนิษฐา
145
อัตรา Pre-dispensing error: : OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)*
<=4 Tความคลาดเคลื่อนจากการจัดยาผู้ป่วยนอก คือ จำนวนครั้งของความคลาดเคลื่อนจากการจัดยาผู้ป่วยนอก ต่อ 1000 ใบสั่งยาผู้ป่วยนอก
4.4185.2275.3003.1444.0095.7315.926เภสัชกรรมสุทธิวรรณ, ธนิษฐา
146
อัตรา Transcribing error: IPD (ต่อ 1000 /วันนอน)*
<=1 T
2.2570.5050.4900.0680.0681.6150.689เภสัชกรรมสุทธิวรรณ
147
อัตรา Dispensing : OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา) *
<=1 Tความคลาดเคลื่อนจากการจ่ายยาผู้ป่วยนอก คือ จำนวนครั้งของการจ่ายยาผู้ป่วยนอกผิด ต่อ จำนวนใบสั่งยาผู้ป่วยนอก 1000 ใบสั่งยา
0.2360.3900.1180.1370.2010.3810.228
20,25,PTC,เภสัชกรรม
สุทธิวรรณ, ธนิษฐา
148
ร้อยละการวินิจฉัยคลาดเคลื่อน (diagnostic error)*
0.0000.000 0องค์กรแพทย์นพ.อภิญญา
149
จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผิดพลาดทั้งหมด/ระดับEขึ้นไป*
=0 %
1.0000.0000.0001.0000.0000.0000PCTวารุณี
150
ร้อยละของการคัดแยก undertriage ที่ ER*
<5 %การคัดแยก undertriage ที่ ER*
0.0000.0004.5903.4921.0410.6870.352
01,02,PCT,ER
วรรณภา, เสาวลักษณ์
151
ร้อยละของการคัดแยก overtriage ที่ ER*
<15 %การคัดแยก overtriage ที่ ER*
- 0.0002.1120.6521.2711.0830.313
01,02,PCT,ER
วรรณภา, เสาวลักษณ์
152
ร้อยละของรถพยาบาลฉุกเฉินสามารถออกปฏิบัติงานได้ภายใน 15 นาที (Refer)
>90 %
100.000100.000100.000100.000100.000100.000100.000ยานพาหนะชวลิต
153
อัตรา Pre-dispensing error: : IPD (ต่อ 1000 /วันนอน)*
<=4 Tอัตราความคลาดเคลื่อนจากการจัดยาผู้ป่วยใน คือ จำนวนครั้งของความคลาดเคลื่อนจากการจัดยาผู้ป่วยใน ต่อ 1000 วันนอน
9.59413.3298.3225.0436.93723.62427.893เภสัชกรรมสุทธิวรรณ
154
อัตรา Dispensing : IPD (ต่อ 1000 /วันนอน)*
<2 Tความคลาดเคลื่อนจากการจ่ายยาผู้ป่วยใน คือ จำนวนครั้งของการจ่ายยาผู้ป่วยในผิด ต่อ จำนวนวันนอนผู้ป่วยใน 1000 วันนอน
1.2231.4141.7620.6811.5662.2173.788
20,25,PTC,เภสัชกรรม
สุทธิวรรณ
157
ระยะเวลารอคอยงานทันตกรรม
<30 /วัดระยะเวลาเมื่อผู้ป่วยมาลงทะเบียนถึงเวลาเข้ารับบริการในห้องหัตถการ
39.52136.3618.28211.2526.5439.83018.913ทันตกรรมอัมภิกา, สุมิตร
160
อุบัติการณ์แพ้ยาซ้ำ
0
0.0003.0000.0000.0001.0000.0000.000
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
171
ผู้ป่วย FBS.>=180 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ ประเมินครั้งที่1 สามารถคุมน้ำตาลFBS.<180
>=60 %ผู้ป่วยเบาหวานFBS>=180 หลังได้รับคำแนะนำสามารถคุมน้ำตาลFBS<180 เมื่อประเมินที่120 วัน
41.60838.61146.66751.02743.53444.95242.116โภชนาการสำเนียง
172
ผู้ป่วย FBS.>=180 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ ประเมินครั้งที่2 สามารถคุมน้ำตาลFBS.<180
>=60 %ผู้ป่วยเบาหวานFBS>=180 หลังได้รับคำแนะนำสามารถคุมน้ำตาลFBS<180 เมื่อประเมินที่210 วัน
39.77339.76642.49436.34837.35134.62035.082โภชนาการสำเนียง
173
ผู้ป่วย FBS.>=180 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ ประเมินครั้งที่3 สามารถคุมน้ำตาลFBS.<180
>=60 %ผู้ป่วยเบาหวานFBS>=180 หลังได้รับคำแนะนำสามารถคุมน้ำตาลFBS<180 เมื่อประเมินที่300 วัน
35.90236.67735.78632.89031.77334.53734.944โภชนาการสำเนียง
175
ผู้ป่วย HbA1C >8 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ ประเมินครั้งที่1 ผล HbA1c ลดลงมากกว่า1
>=60 %ผู้ป่วยเบาหวานHbA1c>8 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ สามารถคุมน้ำตาล ผล HbA1c ลดลงมากกว่า 1 เมื่อประเมินที่120 วัน
8.1686.06119.57219.28417.85723.52224.288โภชนาการสำเนียง
176
ผู้ป่วย HbA1C >8 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ ประเมินครั้งที่2 ผล HbA1c ลดลงมากกว่า1
>=60 %ผู้ป่วยเบาหวานHbA1c>8 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ สามารถคุมน้ำตาล ผล HbA1c ลดลงมากกว่า 1 เมื่อประเมินที่210 วัน
11.66710.83718.32716.91222.13918.82518.164โภชนาการสำเนียง
177
ผู้ป่วย HbA1C >8 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ ประเมินครั้งที่3 ผล HbA1c ลดลงมากกว่า1
>=60 %ผู้ป่วยเบาหวานHbA1c>8 ที่ได้รับคำแนะนำโภชนาการ สามารถคุมน้ำตาล ผล HbA1c ลดลงมากกว่า 1 เมื่อประเมินที่300 วัน
8.9969.18919.07914.81514.46222.17116.903โภชนาการสำเนียง
178
ร้อยละเด็ก 6-12 ปี ได้รับบริการทันตกรรม (คน) (ใช้แบบความครอบคลุม)
>50 %
- 78.75168.87166.22887.987ทันตกรรมฉัตรชนก
179
ร้อยละเด็กกลุ่มอายุ0-2ปีได้รับการเคลือบ/ทาฟลูออไรด์
>50 %
30.29630.23134.33733.61540.97640.97443.310ทันตกรรมฉัตรชนก
180
อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี
<25 Tหมายถึง จำนวนการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี หารด้วย จำนวนประชากรหญิงอายุ 15-19 ปีทั้งหมดในเขตพื้นที่ ต่อ แสนประชากร
- 4.8775.35311.28512.43924.904LRรุ่งนภา
181
ร้อยละของโรงพยาบาล/โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลผ่านเกณฑ์มาตรฐานอนามัยแม่และเด็ก
>88 %
90.0000.0000.000 89.000LRรุ่งนภา
183
ร้อยละหน่วยบริการที่มีระบบการส่งเสริมสุขภาพดูแลผู้สูงอายุระยะยาวLTCในชุมชน
>85 %
- 0.000 100.000100.000100.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
184
ร้อยละของความพึงพอใจของผู้รับบริการในชุมชน
>80 %
- 0.0000.00096.00089.00080.130PCU สัตหีบเดือนนภา
185
ร้อยละประชากร อายุ >35 ปี ได้รับการคัดกรอง DM
>90 %
- 0.000 92.53368.0529.422PCU สัตหีบเดือนนภา, กานต์รวี
186
ร้อยละประชากร อายุ >35 ปี ได้รับการคัดกรองHT
>90 %
- 0.000 93.19468.8388.484PCU สัตหีบเดือนนภา, กานต์รวี
187
ร้อยละPre HT ป่วยเป็น HT
<2 %
- 0.000 3.2793.5710.725PCU สัตหีบเดือนนภา
188
อัตราป่วยด้วยโรค DHF ลดลงเทียบกับมัธยฐาน 5 ปี
<10 %
- 0.000 0.2360.0650.052PCU สัตหีบวิภาวี
189
ร้อยละ Healthy Aging
>85 %
- 0.000 97.94898.603100.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
190
ร้อยละของหมู่บ้านผ่านเกณฑ์การประเมินหมู่บ้านจัดการสุขภาพ
>=60 %
- 0.000 60.000100.00080.000PCU สัตหีบกานต์รวี, เดือนนภา
191
ร้อยละการฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
>75 %
- 0.000 82.35374.286100.000PCU สัตหีบขนิษฐา
192
ร้อยละหญิงตั้งครรภ์เกิดภาวะโลหิตจาง
<14 %
- 0.000 9.09111.62816.000PCU สัตหีบขนิษฐา
193
อัตราหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปีตั้งครรภ์ซ้ำ
<14.5 %
- 0.000 0.0000.0000.000PCU สัตหีบขนิษฐา
194
อัตราความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment Coverage)
>=85 %
- 0.000 0.000100.000100.000PCU สัตหีบวิภาวี
195
อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ (Success rate)
>=88 %
- 0.000 0.00040.00050.000PCU สัตหีบวิภาวี
205
ร้อยละแกนนำสุขภาพมีศักยภาพในการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
>=80 %
- 0.000 0.000PCU สัตหีบกานต์รวี
207
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานพัฒนาความรอบรู้ด้านสุขภาพ (Health Literacy) เพื่อป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
>=88 %
- 0.000OPD
208
ร้อยละความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนรักษาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ
>=85 %
- 0.000 102.550106.30042.009OPDกาญจนา
210
ปริมาณการใช้ยาสมุนไพรเทียบเท่าจำนวนการสั่งจ่ายยาทั้งหมด
>=15 %
2.0208.4404.51611.44914.53913.8940.000
212
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานเพื่อลดอัตราการเสียชีวิตและบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนนในกลุ่มเด็กและเยาวชน (ช่วงวัย 1-18ปี)
3
- 0.000 0.000ERธัญรัศม์
217
ร้อยละของข้อมูลที่ผ่านเกณฑ์ปริมาณและคุณภาพ
>99 %
99.41799.12596.80098.69298.48398.7650ยุทธศาสตร์or
218
ประสิทธิภาพการบริหารจัดการด้านการเงินการคลัง-ร้อยละผลต่างของรายได้ (30 คะแนน)
>5 /
- 0.4931.6900.69015.790 0.000การเงินอัญชลี
219
ประสิทธิภาพการบริหารจัดการด้านการเงินการคลัง-ร้อยละผลต่างของค่าใช้จ่าย (30 คะแนน)
>5 /
- 0.9840.0005.1100.780 0.000การเงินอัญชลี
220
ประสิทธิภาพการบริหารจัดการด้านการเงินการคลัง-ระดับความสำเร็จในการจัดทำแผนเพิ่มรายได้ (20 คะแนน)
>5 /
- 0.0003.3750.000 0.000การเงินอัญชลี
221
ประสิทธิภาพการบริหารจัดการด้านการเงินการคลัง-ระดับความสำเร็จในการจัดทำแผนลดค่าใช้จ่าย (20 คะแนน)
>5 /
- 0.0003.2860.000 0.000การเงินอัญชลี
224
ผู้ป่วยได้รับยากลุ่มที่มีโอกาสแพ้รุนแรงครั้งแรก ได้รับคำแนะนำป้องกันการแพ้รุนแรง
=100 %
17.85717.47618.97412.56543.47831.00040.515เภสัชกรรมศุจิกา
225
ผู้ป่วยได้รับยากลุ่มที่มีโอกาสแพ้รุนแรงครั้งแรก แล้วมีอาการแพ้ตั้งแต่ระดับ F ขึ้นไป
0 ประมวลผล หลังรับยา 30 วัน
0.0000.0000.0000.5290.4070.0001.000เภสัชกรรมศุจิกา
226
ผู้ป่วยได้รับยากลุ่มที่มีโอกาสแพ้รุนแรงครั้งแรกและได้รับคำแนะนำป้องกันการแพ้ยารุนแรง พบว่าแพ้ตั้งแต่ระดับ F ขึ้นไป
0 ประมวลผล หลังรับยา 30 วัน
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000เภสัชกรรมศุจิกา
228
Maternal mortality rate (อัตราตายของมารดา)
<17 Hหมายถึง การเสียชีวิตของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ ถึงระยะ 42 วัน หลังคลอด จากภาวะความเจ็บป่วยทั้งด้านร่างกายและจิตใจ โดยไม่รวมสาเหตุจากอุบัติเหตุ
393.7010.0000.0000.0000.0000.0000.000LRรุ่งนภา
254
ร้อยละ Stroke fast track ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
>70 %ผู้ป่วยโรค STroke fast track เข้ารับการรักษาใน รพ. ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
61.11160.46557.14395.83350.94362.96338.462ERวรรณภา
256
ร้อยละผู้ป่วยหอบหืด Visit ER
<20 %คำนวน เป็นจำนวนยอดผู้ป่วยในคลินิก / จำนวนครั้งที่ ER ไม่ได้คำตอบที่เป็นจริง ขอเปลี่ยนวิธีการคำนวนใหม่ ในเดือน เมษายน เป็นจำนวนครั้งที่มารับบริการ / จำนวนครั้งที่ asthma asttack
22.32021.12017.34016.87017.95018.91913.043OPDวารุณี
257
ร้อยละ Stroke fast track เข้าถึงระบบ EMS
>10 %ผู้ป่วยโรค stroke fast track เข้ารับการรักษาใน รพ. ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
9.63914.47429.09142.42414.6344.16761.111ERวรรณภา
258
ร้อยละ Stroke เสียชีวิต
<10 %ผู้ป่วยโรค Stroke เข้ารับการรักษาใน รพ. ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
12.6987.4834.9307.0516.1646.2508.911IPDมนัสวี
259
ร้อยละผู้ป่วย Emergency ได้รับการรักษาภายใน 4 นาที
>80 %ผู้ป่วยโรค STEMI เข้ารับการรักษาใน รพ. ได้รับการส่งต่อภายใน 30 นาที
100.000100.000100.000100.000100.000100.000100.000ERวรรณี
263
อุบัติการณ์การได้รับรังสีโดยไม่จำเป็นในสตรีมีครรภ์ (ไม่ผ่านการซักประวัติและลงนามยินยอม)
=0 จำนวนอุบัติการณ์ผู้รับบริการตั้งครรภ์ ได้รับการถ่ายภาพรังสีโดยไม่ผ่านการซักประวัติและลงนามยินยอม ได้รับการถ่ายภาพรังสีโดยไม่จำเป็น
0.0003.0000.0000.0001.0000.0000.000X-RAYมลทิวา
264
อุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผิดพลาด Patient Identification
=0 จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผิดผลาด ได้แก่ การเอกซเรย์ผิดคน การเรียกชื่อผู่ป่วยในหน้าจอ worklist ผิดคน
0.0000.0002.0005.0002.0003.0001.000X-RAYมลทิวา
265
อุบัติการณ์การตรวจทางรังสีผิดพลาด (ผิดตำแหน่ง ผิดข้าง ผิดคำสั่ง)
=0 จำนวนอุบัติการณ์การตรวจทางรังสีผิดพลาด ได้แก่ ถ่ายภาพรังสีผิดตำแหน่ง ผิดข้าง ผิดคำสั่ง ไม่ครบถ้วน
3.0001.0002.0001.0001.0002.0001.000X-RAYมลทิวา
266
ระยะเวลาการรอก่อนเข้ารับการตรวจทางรังสี สำหรับผู้ป่วยทั่วไป
<15 เก็บข้อมูลระยะเวลาตั้งแต่ผู้รับบริการทั่วไปยื่นเอกสาร ถึงเรียกชื่อเข้ารับบริการ
7.0008.00022.0007.0008.0008.0007.000X-RAYมลทิวา
267
ระยะเวลาการรอก่อนเข้ารับการตรวจทางรังสี สำหรับผู้ป่วยฉุกเฉิน
<10 นับระยะเวลาตั้งแต่ผู้รับบริการยื่นเอกสาร ถึงเรียกชื่อเข้ารับบริการ
6.0006.0008.0005.0006.0005.0005.000X-RAYมลทิวา
269
จำนวนการเสียชีวิตทุกประเภท
<=5
22.00015.0008.0008.00043.00012.0000.000ERธัญรัศม์
270
จำนวนการเสียชีวิตก่อนถึงโรงพยาบาล
<=5
11.0008.0003.00015.00012.00023.0002.000ERธัญรัศม์
271
จำนวนการเสียชีวิตที่ ER
<=1
4.0007.0004.00012.0004.0008.0001.000ERธัญรัศม์
272
ผู้ป่วยในเสียชีวิต
<5 %
3.1603.5415.4185.7907.2016.7555.640
01,03,PCT,IPD
มนัสวี
273
จำนวนผู้ป่วยทรุดลงระหว่าง refer
0
1.0002.0000.0001.0000.0000.0000.000
01,02,PCT,ER
ธัญรัศม์
274
จำนวนการเสียชีวิตหลังส่งต่อ ใน 48 ชม.
<=1 %
2.2998.0001.8285.0001.9321.7580.000
01,02,PCT,ER
ธัญรัศม์
276
ร้อยละ Pneumonia เสียชวิต
0 %ผุ้ป่วย Pneumonia ที่นอน รพ.และตายโดยไม่คาดคิด
19.49225.25310.27411.0476.0370.2900.000IPDวริศนันท์
282
ค่า Median CD4 ก่อนรักษา
>250
305.000328.000248.000248.000242.000222.000225.000OPDดวงฤดี
283
ร้อยละการเกิด Pre eclampsia
<3 %หมายถึง การเกิดภาวะ Preeclampsia ในหญิงตั้งครรภ์ ต่อหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดทั้งหมด ในช่วงเวลาเดียวกัน
3.1372.2521.3422.0695.9523.3788.000LRสุกันยา, จิตตินันท์
284
ร้อยละการเกิด Gestational HT
<3 %หมายถึง การเกิดภาวะ Gestational HT ในหญิงตั้งครรภ์ ต่อหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดทั้งหมด ในช่วงเวลาเดียวกัน
1.5693.6041.3420.0000.5950.0000.000LRสุกันยา, จิตตินันท์
287
ร้อยละการเสียชิวิตหลังรับยา ARV
<3 % %ผู้ป่วยHIVที่เสียชีวิตโดยยังไม่ได้รับยาต้านไว้รัสทั้งหมด
1.9002.7001.5002.1001.2822.2920.121OPDดวงฤดี
288
ร้อยละผุ้ป่วย COPD เสียชีวิต
<2 %
3.9202.0001.0000.0000.0000.3100.001OPDวารุณี
289
ร้อยละผู้ป่วยวัณโรค เสียชีวิต
<15 10%
19.40310.0009.30012.9006.66612.76011.660OPDกาญจนา
290
ร้อยละของการ Delay refer ในผู้ป่วย PIH
=0 %จำนวนผู้ป่วย PIH ที่ไม่ได้รับการ refer ถึง รพ.แม่ข่าย/เครือข่าย ภายในเวลา 1 ชั่วโมง
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000LRสุกันยา, จิตตินันท์
291
ร้อยละผู้ป่วยใน Pneumonia on ET tube
<5 %
8.4002.0202.7971.1901.6044.1671.205IPDวริศนันท์
292
อุบัติการณ์ Miss diagnosised or delay diagnosisจนเกิดความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป
<0 %
- 0.000 3.0000.0000.000ERธัญรัศม์
299
ร้อยละการ Re – admit ใน 28 วัน IPD
<5 %
4.2086.2085.4126.2922.0174.6674.153IPDมนัสวี
304
ร้อยละ COPD revisit ER 48 ชม.
<5 %
- 0.0005.7694.0820.9282.004ERลักขณา
313
5 กิจกรรม ที่ต้องล้างมือ
>80 %00
- 95.45093.13389.90391.97695.61888.208ICมยุรี
317
ร้อยละของรถพยาบาลฉุกเฉินสามารถออกปฏิบัติงานได้ภายใน 5 นาที (EMS)
>90 %
- 0.000100.000100.000100.000100.000ยานพาหนะชวลิต
318
อัตราฟิล์มเสีย/การถ่ายภาพรังสีซ้ำ
<8 %จำนวนภาพถ่ายทางรังสี ที่มีคุณภาพไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัยโรค (Repeat และ Reject) ทั้งหมดในแต่ละเดือน
1.2421.4131.3112.7224.8305.4666.364X-RAYมลทิวา
320
ประเมินความพึงพอใจบริการทันตกรรม
>80 %คำนวณจากผลประเมินที่ได้รับจากผู้ป่วยทาง หมอพร้อม
- 97.55097.27798.47789.40092.687ทันตกรรมสกรรัตน์
323
ร้อยละ Ectopic Pregnancy miss/ delay diagnosis
=0 %หมายถึง หญิงตั้งครรภ์นอกมดลูก (Ectopic Pregnancy) ที่ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด/ล่าช้า
- 0.000LRเลิศขวัญ, วริศรา
326
ร้อยละ Sepsis miss diagnosis / delay diagnosis
<10 %
- 3.5700.0000.0001.2740.0001.408IPDธนญา
327
ร้อยละการปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู้ป่วยsepsis
>=80 %
99.24095.240100.000100.000100.00096.55281.707IPDธนญา
328
ร้อยละการได้รับ IV Fluid 30 ml/kg แรกหลังวินิจฉัย(ในกรณีไม่มีข้อห้าม)
>=80 %
- 89.280100.000100.00098.38793.10380.282IPDธนญา
330
ร้อยละการใช้ CPG Pneumonia
=100 %
17.39012.00031.00072.18054.62240.84116.450IPDวริศนันท์
25044
ร้อยละของจำนวนผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง(Intermediate Care)ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก(Community base)
>=10 %
- 6.93411.11113.636แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25052
อุบัติการของการไม่พร้อมใช้ของเครื่องมือ/อุปกรณ์ทางการแพทย์เสี่ยงสูง
>=0 %จากอุบัติการทุกครั้ง/การตรวจเช็คตามจุดบริการ/การสุ่มประเมินตรวจของคณะกรรมการแบบCROSSทุกไตรมาส
- 0.000 0.000LRรุ่งนภา
25054
เครื่องมืออุปกรณ์ทางการแพทย์เพียงพอ
>=100 %จากอุบัติการทุกครั้ง/การตรวจเช็คตามจุดบริการ/การสุ่มประเมินตรวจของคณะกรรมการแบบCROSSทุกไตรมาส
- 0.000 100.000LRเลิศขวัญ
25055
เครื่องมืออุปกรณ์ทางการแพทย์เพียงพอ
>=100 %จากอุบัติการทุกครั้ง/การตรวจเช็คตามจุดบริการ/การสุ่มประเมินตรวจของคณะกรรมการแบบCROSSทุกไตรมาส
- 100.000LRเลิศขวัญ
25056
เครื่องมืออุปกรณ์ทางการแพทย์สอบเทียบผ่านเกณฑ์
>=100 %จากอุบัติการทุกครั้ง/การตรวจเช็คตามจุดบริการ/การสุ่มประเมินตรวจของคณะกรรมการทุกไตรมาสโดยมีการตรวจแบบCROSSหน่วยงาน
- 100.000100.000100.000LRเลิศขวัญ, จิตตินันท์
25057
อุบัติการณ์การแสดงข้อมูลสำคัญบนภาพถ่ายรังสีผิดพลาด/ไม่ครบถ้วน
=0 จำนวนอุบัติการณ์การระบุข้อมูลสำคัญในภาพถ่ายรังสีผิด เช่น ระบุตำแหน่งซ้าย/ขวาผิด ระบุท่าที่ถ่ายผิด supine/ upright หรือการใส่ข้อมูลไม่ครบถ้วน
- 0.0004.0002.0002.000X-RAYมลทิวา
25061
ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการภายใน
>=80 %ความพึงพอใจของ จนท. รพ. ที่มีต่องานรังสีวิทยา
- 92.55092.9300.000X-RAYมลทิวา
25062
ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการภายนอก
>=80 %ความพึงพอใจผู้รับบริการภายนอก ที่มีต่องานรังสีวิทยา
- 85.12093.0700.000X-RAYมลทิวา
25064
อัตรามารดาตาย ไม่เกิน ๑๗ ต่อแสนการเกิดมีชีพ
>=17 H
- 0.000 0
25066
หญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจางอายุครรภ์32สัปดาห์ขึ้นไป
<14 %
- 0.0003.4480.000PCU พลูตาหลวงวาสนา, กัญญา
25068
หญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์
>=75 %
41.86058.00084.00085.93884.81077.35880.851PCU พลูตาหลวงวาสนา, กัญญา
25069
หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ 3 ครั้ง ตามเกณฑ์
>=75 %
79.57089.83183.51687.87987.50076.66782.143PCU พลูตาหลวงวาสนา, กัญญา
25070
ร้อยละเด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน ได้รับคัดกรองพัฒนาการ
>=90 %
- 0.00079.13068.447PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25071
ร้อยละเด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60เดือน พัฒนาการสงสัยล่าช้า
>=20 %
- 0.00012.2453.645PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25072
ร้อยละเด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน ที่ได้รับการติดตามกระตุ้นพัฒนาการเด็ก
>90 %
- 0.00092.30887.500PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25073
ร้อยละของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน
>66 %
- 55.28980.15673.134PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25075
อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี ต่อจำนวนประชากรหญิงอายุ 15-19ปี1000คน
<23 T
- 0.0000.1051.045PCU พลูตาหลวงกัญญา, วาสนา
25076
ร้อยละเด็กอายุ 12 ปี ฟันดีไม่มีผุ
>70 %
- 97.66897.76886.01579.716
22,23,ทันตกรรม,PCU พลูตาหลวง
ฉัตรชนก
25077
เด็ก 6-12 ปีได้รับบริการทันตกรรม รพ.สต.สัตหีบ
>50 %
- 55.67957.53666.22850.701
22,23,ทันตกรรม,PCU พลูตาหลวง
ฉัตรชนก
25079
วัคซีนMMR (ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานตามแผนการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค)
>=95 %
- 0.00096.52292.432PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, บัวแก้ว
25080
ชมรมผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์มาตรฐานรับรองและมีการดำเนินกิจกรรม
>=70 %
- 100.000100.000100.000PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุพัตรา
25082
ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่ได้รับการดูแลตาม Care Plan มี ADL ดีขึ้น
>=30 %
- 0.00021.73951.786PCU พลูตาหลวงอุทัยวรรณ, สุพัตรา
25083
ผู้สูงอายุที่ผ่านการคัดกรอง พบว่าเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมและได้รับการดูแลรักษาในคลินิกผู้สูงอายุ โรงพยาบาลระดับ F ขึ้นไป
>=40 %
- 0.000100.000100.000OPDพรรณทิพา
25084
ผู้สูงอายุที่ผ่านการคัดกรอง พบว่าเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหกล้มและได้รับการดูแลรักษาในคลินิกผู้สูงอายุ โรงพยาบาลระดับ F ขึ้นไป
>=40 %
- 0.000100.000100.000OPDพรรณทิพา
25085
ผู้สูงอายุติดสังคมชมรมผู้สูงอายุเข้าร่วมกิจกรรมต่อเนื่องมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
>=80 %
- 0.00080.0000.000PCU พลูตาหลวงสุพัตรา, จิตสุภา
25086
ร้อยละของชมรมผู้สูงอายุมีการจัดกิจกรรมเสริมสร้างความรอบรู้ด้านทันตสุขภาพ
>=50 %
- 100.000100.000100.000PCU พลูตาหลวงฉัตรชนก
25089
การตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยปวยโรคเบาหวาน
>=70 %
- 94.87249.39883.33375.000PCU พลูตาหลวงสุโรดม, จิตสุภา
25090
การตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
>=85 %
- 96.97495.57190.53625.077PCU พลูตาหลวงสุโรดม, จิตสุภา
25092
เด็กวัยเรียนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แก้ไขปัญหาภาวะโภชนาการมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
>=85 %
- 100.0000.000PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, จิตสุภา
25093
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภค ด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและอาหารปลอดภัยได้ตามเกณฑ์
>=3 S
- 0.0003.0000.000PCU พลูตาหลวงพีระวัฒน์
25096
ร้อยละของผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มีคุณภาพชีวิตที่ดี
>=80 %
- 100.000100.000100.000PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุพัตรา
25097
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานการใช้ยาอย่างสมเหตุผลและการจัดการดื้อยาต้านจุลชีพ
>=80 %
- 0
25099
อัตราความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TBTreatment Coverage) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 85
>=85 %
- 100.00020.408100.000PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25102
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง
>=3 ระดับ
- 0.000 4.000IPD
25120
จำนวนผู้รับบริการ แผนกผู้ป่วยนอก
0
- 40319.00045686.00036849.000OPDอารี
25121
จำนวนผู้รับบริการ ห้องตรวจ ARI
0
- 6807.0007879.0005665.000OPDอารี
25122
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก Highrisk
0
- 4192.0004309.0003520.000OPDพรรณทิพา
25123
จำนวนผู้รับบริการ ห้อง Ultrasound
0
- 1408.0001140.0001588.000OPDอารี
25124
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก DM
0
- 5821.0006020.0005767.000OPDทัชชา
25125
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก HT
0
- 3209.0003639.0003594.000OPDเสาวภาคย์
25126
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก CKD
0
- 1561.0001054.000899.000OPDแน่งน้อย
25127
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก Nephro
0
- 959.0001145.0001098.000OPDแน่งน้อย
25128
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก TB
0
- 452.000550.000391.000OPDกาญจนา
25129
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก ARV
0
- 2618.0002436.0001808.000OPDดวงฤดี
25130
จำนวนผู้รับบริการ คลินิก Asthma & COPD
0
- 917.000989.0001021.000OPDรัชนี
25131
อัตราการเกิดผู้ป่วย STROKE รายใหม่ต่อแสนประชากร
<25 Hผู้ป่วย stroke รายใหม่
137.482138.688147.456173.689154.85519.59920.886IPDมนัสวี
25137
ร้อยละผู้ป่วย(Stroke,SCI,TBI,Fx.Hip อายุ>55ปี)มีคะแนน BI <15 รวมทั้ง คะแนน BI >= 15 with multiple impairment ได้รับการบริบาลฟื้นฟูสภาพระยะกลางและติดตามจนครบ6 เดือน หรือจน BI= 20
>90 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip(อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ทั้งหมดที่เข้าถึงบริการกายภาพและติดตามครบ6 เดือนหรือBI =20ก่อน6เดือน
- 99.05796.82590.000กายภาพปารดา
25139
ร้อยละผู้ป่วย Stroke มี Barthel Index เพิ่มขึ้นหลังได้รับการฟื้นฟู
>80 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip (อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ได้รับการฟื้นฟูมี BI เพิ่มขึ้น
- 0.00088.88993.44387.500กายภาพปารดา
25140
ร้อยละผู้ป่วย Stroke มี ภาวะแทรกซ้อน (ข้อติด แผลกดทับ)
<10 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip (อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ได้รับการฟื้นฟูมี BI เพิ่มขึ้น
- 6.7808.0009.0096.2077.21610.714กายภาพปารดา
25141
ร้อยละผู้ป่วย Stroke มีความสามารถในการกลับมาประกอบอาชีพได้
>60 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip (อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ได้รับการฟื้นฟูมี BI เพิ่มขึ้น
- 60.52666.15464.286กายภาพปารดา
25142
ร้อยละ ผู้ป่วย Head Injury refer
<10 %
- 4.2944.2026.154
01,02,PCT,ER
ดลหทัย
25146
ร้อยละผู้ป่วย Septic shock ที่ ER
<20 %
- 41.93534.48319.718IPDธนญา, ปิยนุช
25148
ระยะเวลาเฉลี่ยในการรับบริการแผนกผู้ป่วยนอก
<180 /
- 55.51558.10971.860OPDอารี
25149
ระยะเวลาเฉลี่ยในการรับบริการคลินิกเฉพาะโรค
<240 /
- 77.30986.73661.688OPDอารี
25150
ระยะเวลารอคอยแพทย์
<90 /
- 30.96539.20742.427OPDอารี
25151
ร้อยละของผู้ป่วยนอกที่รอรับยา>40นาที
<=25 %
- 13.51223.12626.578เภสัชกรรมธนิษฐา
25152
ระยะเวลาการรอรับยาผู้ป่วยOPD
<=40 /
- 20.71324.08825.818เภสัชกรรมธนิษฐา
25154
ร้อยละรายการอุบัติการณ์ความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมได้รับการแก้ไข
>80 %
- 100.000100.00091.667ENVนันทวัฒน์
25155
ร้อยละคุณภาพน้ำทิ้งผ่านเกณฑ์ 11 Parameter
=100 %
- 100.000100.000100.000ENVนันทวัฒน์
25156
ร้อยละคุณภาพน้ำดื่มผ่านเกณฑ์ 21 parameter
=100 %
- 100.000100.000100.000ENVนันทวัฒน์
25157
ร้อยละคุณภาพน้ำใช้ผ่านเกณฑ์ 21 parameter
=100 %
- 100.000100.00095.238ENVนันทวัฒน์
25158
จำนวนครั้งของการส่งตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำ
=4 ครั้ง
1.0001.0001.0001.0004.0004.0002.000ENVนันทวัฒน์
25159
จำนวนครั้งของการซ้อมแผนโต้ตอบภาวะฉุกเฉิน
=1 ครั้ง
1.0001.0001.0001.0001.0001.0001.000ENVนันทวัฒน์
25160
ร้อยละของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลที่เข้าร่วมซ้อมแผนอพยพอัคคีภัย
>=80 %
- 100.00085.00095.55681.000ENVนันทวัฒน์
25161
จำนวนครั้งของ Downtime ระบบไฟฟ้า มากกว่า 10 วินาที
<=10 ครั้ง
- 8.0007.0006.000ENVนันทวัฒน์
25162
จำนวนครั้งที่เกิดโจรกรรมทรัพย์สิน
=0 ครั้ง
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000ENVนันทวัฒน์
25163
ระบบการจัดการขยะที่ได้มาตรฐานไม่มีข้อร้องเรียนที่เกี่ยวกับขยะ
=0
- 0.0000.0000.000ENVนันทวัฒน์
25164
ร้อยละของเครื่องมือทางการแพทย์ที่ได้รับการสอบเทียบ
=100 %
- 100.000100.0000.000ENVนันทวัฒน์
25165
ร้อยละของเครื่องมือทางการแพทย์ที่ผ่านเกณฑ์การสอบเทียบ
=100 %
- 95.64299.6950.000ENVนันทวัฒน์
25166
ร้อยละของเครื่องมือทางการแพทย์มีความพร้อมใช้งาน
=100 %
- 100.000100.000100.000ENVนันทวัฒน์
25167
ร้อยละของเครื่องมือทางการแพทย์มีความเพียงพอต่อการใช้งาน
=100 %
- 100.000100.000100.000ENVนันทวัฒน์
25168
จำนวนครั้งของอุบัติการณ์ความเสี่ยงที่เกี่ยวกับสัตว์ และแมลงนำโรค
<=10 ครั้ง
3.0004.0002.0002.00012.00016.0009.000ENVนันทวัฒน์
25169
โรงพยาบาลผ่านมาตรฐานการจัดบริการอาชีวอนามัยและเวชกรรมสิ่งแวดล้อมสำหรับโรงพยาบาลชุมชน (คุณภาพ)
>=2 ระดับ
- 2.0002.0002.000ENVพีระวัฒน์
25170
ร้อยละของหน่วยงานที่ผ่านเกณฑ์แสงสว่างได้ตามมาตรฐาน
=100 %
- 59.091 69.565100.00043.243ENVพีระวัฒน์
25171
ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีภาวะพึงพิงได้รับการดูแลตามcare plan
>=95 %
- 96.87598.148100.000PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุพัตรา, อุทัยวรรณ
25172
ผู้ป่วยส่งกลับจาก รพศ/รพท./รพช. ได้รับการเยี่ยมบ้านภายใน 14 วัน
>=100 %
- 100.00096.721100.000
01,23,PCT,PCU พลูตาหลวง
อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25173
ร้อยละของผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลตามwellness plan (6องค์ประกอบ)ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหกล้ม
>=60 %
- 0.000100.00060.120PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุพัตรา
25174
ร้อยละ ผู้ป่วย Mild Head Injury miss diagnosis
<10 %ระยะเวลาผู้ป่วย stroke เริ่มมีอาการจนมาถึงโรงพยาบาลภายใน 3 ชม.
- 0.0000.0000.0000.7780.000ERดลหทัย
25175
ร้อยละ ผู้ป่วย Mild Head Injury เสียชีวิต
<10 %ระยะเวลาผู้ป่วย stroke เริ่มมีอาการจนมาถึงโรงพยาบาลภายใน 3 ชม.
0.0007.1430.0000.0000.0000.9850.000ERดลหทัย
25176
อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ (Success rate)
>=92 %
- 100.000100.00016.667PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25177
ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี สูงดีสมส่วน
>57 %
- 57.65288.20656.975PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25178
หญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจางอายุครรภ์1-32สัปดาห์ขึ้นไป
<14 %
- 0.0005.8824.082PCU พลูตาหลวงวาสนา, กัญญา
25179
ร้อยละ เด็กคลอดนน.น้อย2500กรัม
<7 %หมายถึง ทารกแรกเกิดมีชีพ มีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม
- 3.1582.9414.762PCU พลูตาหลวงกัญญา, วาสนา
25180
ร้อยละเด็ก6-12เดือน มีภาวะโลหิตจาง
<20 %
- 29.0326.54216.667PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25181
ร้อยละเด็กป.1 มีภาวะโลหิตจาง
<14 %
- 0.0000.9090.000PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25182
ร้อยละของผู้ป่วยกลุ่มโรคสำคัญได้รับการติดตามเยี่ยมบ้านฟื้นฟู
>=80 %
- 0.00083.92917.021
01,23,PCT,PCU พลูตาหลวง
อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25183
ร้อยละของผู้ป่วยDM HT CVD ขาดการรักษา ได้รับการติดตาม
>=80 %
- 0.00066.66787.681PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25184
ผู้ปวยติดเตียงการเกิดภาวะแทรกซ้อนแผลกดทับ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ข้อติดแข็ง
<=5 %
- 0.0001.8873.571
01,23,PCT,PCU พลูตาหลวง
จิตสุภา, อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25185
ร้อยละPre DM ป่วยเป็น DM
<2 %ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดัน
- 0.0001.4291.034PCU พลูตาหลวงสุโรดม, จิตสุภา
25186
ร้อยละสตรี30-59ปี ได้รับคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
>=80 %
- 45.90911.48910.922PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุโรดม
25187
ร้อยละสตรี30-70ปี ได้รับคัดกรอง มะเร็งเต้านม
>=80 %
- 0.00078.68630.187PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุโรดม
25188
ร้อยละประชาชน50-70ปี ได้รับคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง
>=50 %
- 0.00080.00077.800PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุโรดม
25197
ร้อยละความพึงพอใจ ER
>80 %ผู้ป่วย หลอดเลือดสมองไม่ถูก วินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
- 80.24080.12078.42079.84083.68086.040ERธัญรัศม์
25198
ร้อยละ revisit ER
<5 %ผู้ป่วย หลอดเลือดสมองไม่ถูก วินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
0.3860.3910.2690.1170.4090.2980.353ERธัญรัศม์
25203
ร้อยละผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต
>80 %
49.52059.45044.28049.18049.15095.42983.144จิตเวชและยาเสพติดจรัสศรี
25204
ร้อยละการทำADVANCE CARE PLAN ผู้ป่วยPALIATIVE
>80 %
87.50087.03788.39386.05881.05786.029100.000IPDอุราทิพย์
25205
ร้อยละความพึงพอใจผู้ป่วยPALIATIVE
>80 %
88.26990.18581.25082.44483.52492.92494.479IPDอุราทิพย์
25211
THALASSEMIA รายใหม่ รับเลือดสม่ำเสมอ
>=0 %เคสมารับเลือดรายใหม่สมำ่เมอทุก3เดือน THALLASIMIA ส่งรายงาน รพ.ชลบุรี SUPSET SERVIC PED
- 0.0000.0000.000LRนภาวดี, วริศรา
25212
การเกิดอุบัติเหตุตกเตียงกรณีรับบริการคลอด
<=0 %เคสมารับบริการคลอดได้รับการคุ้มครองภาวะสุขภาพในการป้องกันความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้(ผู้รับบริการคลอด,นรีเวช,ทารกแรกเกิดถึง1เดือน)และผู้รับบริการทั้งหมด
- 0.0000.0000.000LRปราณี, นภาวดี
25213
คลอดในห้องรอคลอด
>=0 %เคสมารับบริการคลอดได้รับการพยาบาลตามแผนการพยาบาลที่กำหนดและครอบคลุม ไม่เกิดอุบัติการคลอดที่ห้องรอคลอด
- 0.0000.000LRจิตตินันท์
25214
คลอดก่อนมาถึงโรงพยาบาล
=<0 %เคสคลอดก่อนมาถึงโรงพยาบาลได้รับการปฏิบัติการพยาบาลที่สอดคล้องปัญหาและความต้องการของผู้มาคลอด
- 0.6451.9615.882LRวริศรา
25215
การระบุตัวบุคคลมารับบริการห้องคลอดถูกต้อง
>=100 %ปฏิบัติการพยาบาลที่สอดคล้องกับปัญหาและความต้องการของผู้มารับบริการที่ห้องคลอดอย่างต่อเนื่องและปลอดภัย
- 100.000100.0000.000LRนภาวดี, วริศรา
25216
การระบุตัวบุคคลของผู้คลอดและทารกถูกต้อง
>=100 %มาตรฐานที่2การพยาบาลระยะคลอดปฏิบัติการพยาบาลที่สอดคล้องกับปัญหาและความต้องการของผู้มาคลอดอย่างต่อเนื่องและปลอดภัย
- 100.000100.000100.000LRนภาวดี, วริศรา
25217
ผู้รับบริการคลอดมารดาได้รับการดูแลส่งต่อปลอดภัย
>=100 %มารดาถึงรพ.ปลายทางโดยอาการไม่ทรุด รวมIPD+OPDที่มาreferที่LR
- 100.000100.000100.000LRวาสนา, จิตตินันท์
25218
แผนงานการส่งเสริมปฏิสัมพันธ์มารดาทารก BREAST FEEDING
>=100 %มาตรฐานที่2การพยาบาลระยะคลอดปฏิบัติการพยาบาลที่สอดคล้องกับปัญหาและความต้องการของผู้มาคลอดอย่างต่อเนื่องและปลอดภัย
- 100.000100.000100.000LRวาสนา, นภาวดี, อรุณ, วริศรา
25219
แผนงานมารดาทารกเข้าชมรมนมแม่
>=100 %มาตรฐานที่4กาสร้างเสริมสุขภาพผู้คลอดสอดคล้องปัญหาและความต้องการ
- 100.000100.000100.000LRวริศรา, จิตตินันท์, วาสนา, นภาวดี, อรุณ
25220
หญิงตั้งครรภ์ผ่านANC<12WKSครบ5ครั้ง
>=100 %มาตรฐานที่4กาสร้างเสริมสุขภาพผู้คลอดสอดคล้องปัญหาและความต้องการ
- 100.00026.667LRวริศรา
25221
หญิงตั้งครรภ์ผ่านANCได้รับการบริการตามเกณฑ์มาตรฐานการดูแล
>=100 %เกณฑ์ตัวชี้วัดคุณภาพการให้บริการพยาบาลด้านบริการการฝากครรภ์
- 95.00041.86015.385LRเลิศขวัญ, วริศรา
25222
จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่ผ่านANC ทั้งหมด
>=100 %ตัวชี้วัดคุณภาพด้านบริการฝากครรภ์
- 98.78897.53189.899LRเลิศขวัญ, จิตตินันท์
25223
การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้เนื่องจากสาเหตุความไม่รู้วิธีการดูแลตนเอง
<=0 %เกณฑ์ตัวชี้วัดคุณภาพการให้บริการพยาบาล
- 0.0002.0621.010LRเลิศขวัญ, นภาวดี
25224
ทารกTETANUS NEONATORUM
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10ด้านติดเชื้อสายสะดือ
- 0.0000.0000.000LRนภาวดี, วริศรา
25227
การเฝ้าระวังความก้าวหน้าการคลอดไม่เพียงพอ/จากการทำคลอด
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRวาสนา, จิตตินันท์
25228
การคลอดที่ห้องรอคลอด
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRวาสนา, จิตตินันท์
25229
การเกิดUTERI RUPTURE
<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRสุกันยา, วาสนา
25230
การเกิดมดลูกปลิ้น
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRสุกันยา, นภาวดี
25231
การเกิด TEAR RECTUM
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRปราณี, วริศรา
25232
การเกิด HEMATOMA บริเวณแผลฝีเย็บ
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.8470.000LRวาสนา, ปราณี
25233
การเกิด PPHจากรกค้าง/มดลูกไม่หดรัดตัว
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRวาสนา, ปราณี
25234
ทารกDFIU ในมารดาที่ผ่านการANC
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRปราณี, วริศรา
25235
อุบัติการณ์ระบุเพศทารกผิด/หรือส่งให้มารดาผิดคน
<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRนภาวดี, จิตตินันท์
25236
อัตราการติดเชื้อที่แผลฝีเย็บ
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRวริศรา
25237
จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผิดคน
<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRนภาวดี
25238
จำนวนอุบัติการณ์ผู้คลอดบาดเจ็บจากการจัดท่าการผูกยึดการใช้อุปกรณ์เครื่องมือ
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRนภาวดี, จิตตินันท์
25239
จำนวนอุบัติการณ์การเกิดความผิดพลาดในการบริหารยา
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด (ผู้รับบริการคลอด,นรีเวช,ทารกแรกเกิดถึง1เดือน รวมผู้รับบริการทั้งหมดที่ADMIT LR)
- 0.0000.0000.288LRปราณี, อรุณ
25240
จำนวนอุบัติการณ์การเกิดความผิดพลาดในการให้เลือด/ส่วนประกอบของเลือด
<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.000LRเลิศขวัญ, ปราณี
25242
จำนวนอุบัติการณ์การพลัดตกหกล้ม
=<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0000.0000.0000.000LRอรุณ, วาสนา
25243
จำนวนการร้องเรียนเกี่ยวกับพฤติกรรมบริการของบุคลากรทางการพยาบาล
=<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านจำนวนการร้องเรียนของผู้ใช้บริการ
- 0.0000.0000.000LRรุ่งนภา
25244
จำนวนของข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการละเมิดสิทธิ์ของผู้ใช้บริการ
=<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการร้องเรียนของผู้ใช้บริการ
- 0.0000.0000.000LRรุ่งนภา
25245
ร้อยละความพึงพอใจของผู้ใช้บริการ/ครอบครัวต่อบริการพยาบาล
>=80 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการร้องเรียนของผู้ใช้บริการ
- 100.000100.00086.129LRนภาวดี, จิตตินันท์
25246
ร้อยละของการแก้ไขหรือการตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ
>=85 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการร้องเรียนของผู้ใช้บริการ เคสที่มีความเสี่ยง
- 100.000100.000100.000LRรุ่งนภา
25247
ร้อยละความพึงพอใจของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่อบริการพยาบาล
>=85 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการความพึงพอใจของผู้ใช้บริการ
- 135.80291.00085.806LRนภาวดี
25248
ผลิตภาพPRODUCCTIVITYของหน่วยงานอยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน
>=90 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านประสิทธิภาพของการปฏิบัติงาน90-110% LR + MED +PED
- 93.54890.654104.762LRรุ่งนภา, ปราณี
25249
จำนวนยา/เวชภัณฑ์/อุปกรณ์ทางการแพทย์หมดอายุเหลือค้าง
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านประสิทธิภาพของการปฏิบัติงาน90-110%
- 0.0000.0000.000LRวาสนา, เลิศขวัญ
25250
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลปฏิบัติตามมาตรฐาน/แนวปฏิบัติที่กำหนด
>=100 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านประสิทธิภาพของการปฏิบัติงาน
- 100.000100.000100.000LRรุ่งนภา, อรุณ
25251
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลปฏิบัติการพยาบาลโดยใช้กระบวนการพยาบาลได้ถูกต้อง
>=100 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านประสิทธิภาพของการปฏิบัติงาน
- 100.000100.000100.000LRรุ่งนภา, ปราณี
25252
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลที่มีสมรรถนะตามเกณฑ์ที่กำหนด
>=80 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการพัฒนาองค์กร
- 100.000100.000100.000LRรุ่งนภา, อรุณ
25253
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการอบรมเกียวกับงานที่รับผิดชอบ
>=100 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการพัฒนาองค์กร เฉลี่ยย10วัน/คน/ปี
- 100.000100.000100.000LRรุ่งนภา, ปราณี
25254
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการอบรมเกียวกับCPR ขั้นพื้นฐาน
>=100 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านพัฒนาองค์กร*** ลงสิ้นปีงบประมาณ*สิ้นเดือนกย0***
- 100.000100.000100.000LRวาสนา, รุ่งนภา
25255
จำนวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุจากการปฏิบัติงานของบุคลากรทางการพยาบาล
=<0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการพัฒนาองค์กร
- 0.0000.0000.000LRนภาวดี, อรุณ
25256
ร้อยละความพึงพอใจในงาน/บรรยากาศการทำงานของบุคลากรทางการพยาบาล
>=80 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านการพัฒนาองค์กร
- 100.000120.83390.000LRนภาวดี, รุ่งนภา
25257
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการอบรมเกียวกับ NCPR
>=100 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านพัฒนาองค์กร
- 100.000100.000100.000LRนภาวดี, รุ่งนภา
25258
อุบัติการณ์ฐานข้อมูลสูญหาย
=0
0.0001.0000.0000.0000.0000.0000สารสนเทศor
25259
อุบัติการณ์การเกิดปัญหาด้านระบบสารสนเทศ มากกว่า 30 นาที
=0
0.0000.0000.0000.0001.0000.0000สารสนเทศor
25260
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการอบรมเกียวกับ NCPR
>=100 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านพัฒนาองค์กร
- 0.000100.000LRรุ่งนภา
25261
ร้อยละการค้นหาและคัดกรองวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงที่มีอาการสงสัยวัณโรค
=100 %อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
100.00090.000100.000100.000100.00090.90926.256PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25266
ร้อยละการเสียชีวิต DHF
<5 %ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยDHF
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000IPDมนัสวี
25267
ร้อยละการเกิด eclampsia
<3 %หมายถึง การเกิดภาวะ Preeclampsia ในหญิงตั้งครรภ์ ต่อหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดทั้งหมด ในช่วงเวลาเดียวกัน
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000LRสุกันยา, ปราณี
25268
ร้อยละผู้ป่วย COPD ที่ admit ด้วย Exacerbation
<5 % %ผู้ป่วยHIVที่เสียชีวิตโดยยังไม่ได้รับยาต้านไว้รัสทั้งหมด
9.0006.7006.2503.2802.4901.8702.128OPDรัชนี
25269
ร้อยละการเกิด PPH เสียชิวิต
<3 %ร้อยละของ จำนวนผู้คลอดที่มีภาวะตกเลือดหลังคลอด หารด้วยจำนวนผู้คลอดทั้งหมด PPH 1000CC
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000LRปราณี, วริศรา
25270
ร้อยละผู้ป่วย asthma ควบคุมโรคได้
>65 %
52.00054.00060.54079.77086.41070.00092.000OPDรัชนี
25271
หญิงตั้งครรภ์ผ่านANC ครบ8ครั้ง GA 37-42 WKS/นน.ทารก>2500 กรัม
>=100 %มาตรฐานที่4กาสร้างเสริมสุขภาพผู้คลอดสอดคล้องปัญหาและความต้องการสอดคล้อง ANC คุณภาพเขต6 37-42 WKS /NL/นน.มากกว่า เท่ากับ2500กรัม
- 23.22622.37820.000LRวาสนา, เลิศขวัญ
25275
อัตราการครองเตียงIPD
>75 %
55.73051.590118.490164.59058.65066.33059.993
01,03,PCT,IPD
มนัสวี
25279
อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี ต่อจำนวนประชากรหญิงอายุ 10-14ปี1000คน
<1.2 T
- 0.8000.965PCU พลูตาหลวงกัญญา, วาสนา
25280
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานครบตามเกณฑ์อายุครบ1ปี
>=90 %
- 91.95480.315PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, บัวแก้ว
25281
ความครอบคลุมเด็กอายุครบ2ปี DTP4 OPV4 JE1
>=90 %
- 67.51384.659PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, บัวแก้ว
25282
ความครอบคลุมเด็กอายุครบ3ปี ได้รับJE,MMR2
>=90 %
- 60.00074.054PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, บัวแก้ว
25283
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนอายุครบ5ปีDTP,OPV5
>=90 %
- 19.37536.364PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, บัวแก้ว
25284
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนHPV หญิง11-20ปี
>=90 %
- 0.0000.000PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, บัวแก้ว
25285
ร้อยละของเด็ก 0-5 ปี พัฒนาการสมวัย
>80 %
- 78.38593.803PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25286
ผู้สูงอายุติดสังคมได้รับการคัดกรอง 9 ด้าน
>=80 %
- 69.52633.114PCU พลูตาหลวงสุโรดม, สุพัตรา
25288
อัตราป่วยด้วยโรคอาหารน้ำเช่นอุจจาระรวงลดลงร้อยละ20
<=1000 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 1304.03695.8451045.96535.6417.953PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25289
อัตราป่วยด้วยโรคซิฟิลิส
<=1 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 104.55879.71861.3219.901PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, ธิดารัตน์
25290
อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานรายใหม่ลดลงร้อยละ5
<=304 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 204.082168.114PCU พลูตาหลวงสุโรดม, จิตสุภา
25291
อัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลงร้อยละ5
<=485 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 414.255226.442PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุโรดม
25293
ร้อยละการส่งต่อผู้ป่วยกลุ่มโรคสำคัญดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
>=90 %
- 96.721100.000PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25294
ร้อยละความถูกต้องของเวชระเบียนที่อยู่และเบอร์โทรศัพท์ผู้ป่วยที่ส่งต่อเยี่ยมบ้าน
>=80 %
- 0.00087.234PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25295
ร้อยละความพึงพอใจผู้รับบริการดูแลสุขภาพผู้ป่วยที่บ้าน
>80 %ร้อยละของความพึงพอใจ
- 90.00089.750PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, อุทัยวรรณ, สุพัตรา
25298
คัดกรองIEM
>=100 %ตามมาตรฐาน MCH คัดกรอง IEM 46 โรค
- 100.000100.000LRวริศรา
25299
ผู้รับบริการ ทารกได้รับการดูแลส่งต่อปลอดภัย
>=100 %ทารกถึงรพ.ปลายทางโดยอาการไม่ทรุด
- 100.000100.000LRวาสนา, จิตตินันท์
25303
เครื่องมืออุปกรณ์การแพทย์สอบเทียบผ่านเกณฑ์
=100 %
- 100.0000.000พัชรี
25311
ลบร้อยละ UGIB unplan /delay refer
=0 %ผูป่วย UGIB ที่เกิดภาวะช็อคใน ER
- 1.6390.000ERวันดี
25312
ร้อยละ Response Time EMS on scene ไม่เกิน 10 นาที
>70 %Response Time EMS ระยะทาง 10 กม. ไม่เกิน 10 นาที
85.11082.96069.46088.15062.55589.030100.000ERวรรณี
25314
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงาน Succession plan ระดับองค์กรและบุคคล
>=3 S
- 3.0000บุคลากรทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
25315
ร้อยละของบุคลากรที่มีคุณสมบัติพร้อมเลื่อนขึ้นตำแหน่งที่สูงขึ้นได้รับการพัฒนา
>80 %
- 83.3330บุคลากรทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
25316
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานวิจัยด้านสุขภาพ
>=3 S
- 4.0000บุคลากรทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
25317
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงาน Happy Workplace
>=3 S
- 4.0000บุคลากรทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
25318
ร้อยละ asthma revisit ER 48 ชม.
<5 %
- 0.0000.000ERลักขณา
25322
อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกรวม (รพ.)
<=50 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
195.40192.7827.05386.124323.490297.7987.089PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์
25323
จำนวนมารดาหลังคลอดได้ATBจากการคลอด
<=0 %ทารกถึงรพ.ปลายทางโดยอาการไม่ทรุด
- 0.0000.000LRรุ่งนภา
25324
ผู้รับบริการ ทารกได้รับการดูแลส่งต่อปลอดภัย
<=0 %ทารกถึงรพ.ปลายทางโดยอาการไม่ทรุด
- 0.0000.000LRวาสนา, สุพรกรัณย์
25326
หญิงตั้งครรภ์คลอดก่อนกำหนด< 37 สัปดาห์
<=0 %เก็บสาเหตูส่ง MCH ทุกเดือน
- 20.0000.000LRวาสนา, จิตตินันท์
25327
อัตราแผลฝีเย็บแยก
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด
- 0.0002.151LRเลิศขวัญ, นภาวดี
25328
อัตราแผลฝีเย็บ RE-SUTURE
<=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด ระดับ 1ไม่เกิน1 ซไม่มีเลือดออก ระดับ2 มีการฉีกขาดผนังช่องคลอด กล้ามเนื้อฝีเย็บ ระดับ 3 ฉีกขาดผิวผนังช่องคลอดถึงกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก
- 4.8783.571LRเลิศขวัญ, นภาวดี
25329
ร้อยละ STEMI เข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน: EMS
>10 % จำนวนผู้ป่วย STEMI มารพ.ทัน12ชม.
- 31.81815.385ERนพัตธร
25331
อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกรวม (PCUพลูตาหลวง)
<=50 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
224.697123.7080.00092.175708.613243.4960.722PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์
25332
การเกิดอุบัติเหตุตกเตียงกรณีรับบริการทุกกลุ่ม
<=0 %มารับบริการที่ห้องคลอดท เด็ก1 เดือน-15ปี ผู้ใหญ่ทุกประเภท
- 0.0000.000LRวาสนา, วริศรา
25333
ร้อยละการ การเกิดแผลกดทับระดับ 2ขึ้นไป
<5 %
0.1821.3070.1440.0420.0460.0940.029IPDจันทกานต์
25334
การเกิดอุบัติเหตุตกเตียงกรณีรับบริการคลอด
<=0 %เคสมารับบริการคลอดได้รับการคุ้มครองภาวะสุขภาพในการป้องกันความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้(ผู้รับบริการเด็ก ,ให้เลือด,ทารกอายุ>1เดือน ห้องพิเศษ)
- 0.0000.000LRวาสนา, จิตตินันท์
25336
ร้อยละ STROKEเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน:EMS
>10 % จำนวนผู้ป่วย STEMI มารพ.ทัน12ชม.
- 10.34521.698ERวรรณภา
25337
ลบร้อยละ Recurrent Stroke
<15 %
- 3.4013.1653.1064.91810.4171.429IPDมนัสวี
25338
ร้อยละการเกิด PPH เสียชิวิต
<3 %ร้อยละของ จำนวนผู้คลอดที่มีภาวะตกเลือดหลังคลอด หารด้วยจำนวนผู้คลอดทั้งหมด PPH 1000CCเริ่มสค.67 PPH500 CC
- 0.0000.000LRปราณี, สุกันยา
25344
อุบัติการณ์การผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง ที่ส่งผลกระทบกับผู้ป่วยความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป/ทั้งหมด*ทันตกรรม*
=0.00 อุบัติการณ์การผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง ที่ส่งผลกระทบกับผู้ป่วยความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป/ทั้งหมด*ทันตกรรม*
- 0.0000.000ทันตกรรมสกรรัตน์
25345
(2) ตัวชี้วัดสำคัญด้านการสร้างเสริมสุขภาพ
=0.00
- 0
25346
IV-2 ผลด้านการมุ่งเน้นผู้ป่วยและผู้รับผลงานอื่น(มิติคนเป็นศูนย์กลาง)
=0.00
- 0
25347
ผลลัพธ์ด้านความพึงพอใจ/ไม่พึงพอใจ/ความผูกพัน ของผู้ป่วย/ผู้รับผลงานอื่น/ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย
=0.00 ระยะเวลาผู้ป่วย stroke เริ่มมีอาการจนมาถึงโรงพยาบาลภายใน 3 ชม.
- 0
25348
ผลลัพธ์ด้านการนำ
=0.00
- 0
25350
การสำรองข้อมูล Full Backup
=100 %
- 100.000100.000100.000100.000100.0000สารสนเทศor
25351
ร้อยละการป้องกันถูกโจมตีทางไซเบอร์ / Virus
=100
- 100.0000สารสนเทศor
25352
จำนวนการคัดแยกผู้ป่วยที่ OPD ผิดพลาดทั้งหมด/ระดับEขึ้นไป (ครั้ง/ครั้ง)
=0 %
- 0.0000.000OPDวารุณี
25353
Quality of Life ในผู้ป่วยทำ PCI
>80 %
- 0.0000.000OPD
25354
ร้อยละการเกิด Acute exacerbation ผุ้ป่วย COPD
<10 %
- 0.00033.333OPDรัชนี
25356
อุบัติการณ์การผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง ผิดหัตถการ ทั้งหมด/ระดับความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
=0.00 อุบัติการณ์การผ่าตัดผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่ง ผิดหัตถการ ทั้งหมด/ระดับความรุนแรงระดับ E ขึ้นไปที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
- 0.0000.000ERเสาวลักษณ์
25357
Medication error with harms (level E up) ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข(ทำ RCA)*
=100 %
- 100.000100.000เภสัชกรรมสุทธิวรรณ
25358
ร้อยละอุบัติการณ์ให้เลือดผิดคน/ผิดหมู่/ผิดชนิด ที่ส่งผลกระทบกับผู้ป่วยความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
=100 %จำนวนครั้งเกิดอุบัติการณ์ให้เลือดผิดคน/ผิดหมู่/ผิดชนิด ที่ส่งผลกระทบกับผู้ป่วยความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
- 100.000100.000LABวันเพ็ญ
25359
หน่วยงานที่มีอัตรากำลังเพียงพอ
>80 %
66.67066.67066.67083.33088.89076.92384.615HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
25360
บุคลากรได้รับการพัฒนาสมรรถนะตามส่วนขาด
>80 %
88.23588.23585.71478.26189.47491.8920.000HRDทิพย์วรรณ, ฤทัยรัตน์
25364
กลุ่มผู้ปกครองหรืออสม. มีความรอบรู้ ในด้านการเฝ้าระวังพัฒนาการเด็ก 0 – 5 ปี ในคลินิกและชุมชน
>=88 %
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25366
นักเรียนเริ่มอ้วนและอ้วนในโครงการ สร้างเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แก้ไขปัญหาภาวะโภชนาการเด็กวัยเรียน มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
>=65 %
- 0.0000.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25368
วัยรุ่นและเยาวชนมีความรอบรู้ด้านเพศวิถีศึกษาและทักษะชีวิต ระดับดีขึ้นไป
>=60 %
- 0.0000.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25372
ผู้สูงอายุกลุ่มปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในโครงการส่งเสริมสุขภาพดี ชะลอชรา ชีวายืนยาว สำหรับผู้สูงอายุ จังหวัดชลบุรี มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
>=80 %
- 0.0000.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
25373
เด็กนักเรียนประถมศึกษามีความรอบรู้ด้านทันตสุขภาพไม่น้อยกว่าร้อยละ 70 (คุณภาพ)
>=70 %
- 79.54064.48065.250ทันตกรรมยุวธิดา
25382
โรงพยาบาลที่มีคลินิกส่งเสริมการมีบุตรผ่านเกณฑ์ตามมาตรฐาน (10 คะแนน)
=100 %
- 0.000100.000PCU พลูตาหลวง
25383
ผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงด้านทันตกรรมได้รับการดูแล/รักษาไม่น้อยกว่าร้อยละ 20
>=20 %
- 0.00039.732ทันตกรรมยุวธิดา
25387
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานศูนย์ชีวาภิบาล และกุฏิชีวาภิบาล
=100 %
- 0.0000.000OPD
25392
โรงพยาบาลทุกแห่ง มีการจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ ติดต่อเรื้อรัง (โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง) ใน NCD Clinic และผู้ป่วยที่ได้รับ การปรับเปลี่ยนมีค่า HbA1C อยู่ในเกณฑ์ควบคุมได
>=100 %ประชากรtype1และ3 พลูตาหลวงที่ไม่เป็นdm ได้รับการคัดกรอง
- 0.0000OPD
25394
ระดับความสำเร็จของการจัดการภาวะฉุกเฉินด้านการแพทย์และสาธารณสุข
=100 %
- 0.0000.000ERธัญรัศม์
25401
ผลตรวจfittestเป็นบวกได้รับการส่องกล้อง
>=50 %
- 0.000100.000PCU พลูตาหลวงจิตสุภา, สุโรดม
25402
ความสำเร็จของการดำเนินงานสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพ (Health literacy) ด้านการป้องกัน ควบคุมโรคติดต่อ (คุณภาพ)
=100 %
- 100.000100.000PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุพัตรา
25405
ร้อยละของการขึ้นทะเบียนหน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูม
>=52 %
- 50.00055.556PCU พลูตาหลวงจิตสุภา
25406
หน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายบริการปฐมภูมิที่ขึ้นทะเบียน ผ่านเกณฑ์การ ประเมินคุณภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิ
>=80 %
- 100.000100.000PCU พลูตาหลวงจิตสุภา
25408
คะแนนเฉลี่ยการพัฒนาคุณภาพและมาตรฐานการจัดบริการตามมาตรฐานวิชาชีพ อย่างน้อยร้อยละ 90
>90 %
- 0.0000
25409
โรงพยาบาลมีระดับความสำเร็จของการดำเนินการลดระยะเวลารอคอย อย่างน้อย ระดับ 3
=100 %
- 0.0000
25410
ระดับความสำเร็จของผู้พยายามฆ่าตัวตายเข้าถึงบริการที่มีประสิทธิภาพ
=100 %การตอบสนองเริ่มตั้งแต่ติดต่อสอบถามหาข้อมูลถึงการพิจารณาในการหาวิธีการปรับปรุงบริการ
- 100.000100.000จิตเวชและยาเสพติดจรัสศรี
25418
หน่วยบริการสุขภาพใช้งานระบบระบบ Ever Refer ครอบคลุม ร้อยละ 100
>=100 %
- 0.0000
25424
หน่วยงานในสังกัด สสจ.ชลบุรี ผ่านเกณฑ์การตรวจสอบและประเมินผลการควบคุม ภายในร้อยละ 90
=100 %จำนวนข้อที่ผ่านเกณฑ์/จำนวนเกณฑ์ทั้งหมด
- 0.0000บริหารทั่วไป
25425
โรงพยาบาลทุกแห่งผ่านเกณฑ์โรงพยาบาลอัจฉริยะ (คุณภาพ)
=100 %จำนวนข้อที่ผ่านเกณฑ์/จำนวนเกณฑ์ทั้งหมด
- 100.0000ยุทธศาสตร์
25426
ร้อยละของโรงพยาบาลที่ยื่นขอรับรอง HAIT (ปริมาณ)
=100 %จำนวนข้อที่ผ่านเกณฑ์/จำนวนเกณฑ์ทั้งหมด
- 0.0000ยุทธศาสตร์
25428
สถานบริการสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขที่ผ่านเกณฑ์การประเมินขั้น สูง (The best) (ปริมาณ /คุณภาพ)
>=80 %
- 100.0000
25429
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงาน Succession plan ระดับองค์กรและบุคคล (คุณภาพ)
=100 %
- 0.0000
25430
อัตราการควบคุมคุณภาพ IQC ครอบคลุม
>=95 %
- 0.0000.000LABวันเพ็ญ
25431
อัตราการควบคุมคุณภาพ EQA ผ่านเกณฑ์
>=95 %
- 0.0000.000LABวันเพ็ญ
25432
อัตราการรายงานผลการตรวจตามเวลาที่กำหนด
>=95 %
- 0.0000.000LABวันเพ็ญ
25433
อัตราความปลอดภัยของเจ้าหน้าที่ ได้รับอันตรายจากการปฏิบัติงาน
=100 %
- 100.000100.000LABวันเพ็ญ
25434
เครื่องมืออุปกรณ์ทางการแพทย์เพียงพอ
>=100 %จากอุบัติการทุกครั้ง/การตรวจเช็คตามจุดบริการ/ไม่มีการยืมหรือให้จุดอื่นยืม
- 100.000100.000LRเลิศขวัญ, จิตตินันท์
25435
เครื่องมืออุปกรณ์ทางการแพทย์พร้อมใช้
>=100 %จากอุบัติการทุกครั้ง ในการมรเครื่องมือทางการแพทย์เสี่ยงสูง
- 0.00066.667LRเลิศขวัญ, จิตตินันท์
25436
อัตราความพึงพอใจผู้รับบริการ
>=80 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด ir
- 85.00090.459LRนภาวดี, เลิศขวัญ
25437
ยอดผู้รับบริการคลอดได้รับการส่งต่อปลอดภัย
>=0 %เกณฑ์ด้านตัวชี้วัดคุณภาพรพ.สัตหีบกม.10 ด้านบริการคลอด ir
- 0.00041.667LRวาสนา, จิตตินันท์
25441
ร้อยละการได้รับ IV Fluid 1,500 ml/kg แรกหลังวินิจฉัย(ในกรณีไม่มีข้อห้าม)
>=80 %
- 0.000ERธัญรัศม์
25442
อัตราการติดเชื้อ CLABSI/1,000 Cath. Days*
<=2 Tจำนวนครั้งการติดเชื้อในผป.คาสายสวนต่อพันวันใส่
- 0.0000.000ICมยุรี
25446
-ระบบงาน
>80 %
- 0.000ยุทธศาสตร์พิมลพร
25447
-หน่วยงาน
>80 %
- 0.000ยุทธศาสตร์พิมลพร
25448
ร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ที่มีอาการไม่เกิน 72 ชั่วโมง
>50 %ระยะเวลาผู้ป่วย stroke เริ่มมีอาการจนมาถึงโรงพยาบาลภายใน 3 ชม.
- 98.113ERวรรณภา
25449
อัตราป่วยด้วยโรค DHF ลดลงเทียบกับมัธยฐาน
>20 %
- 4.494203.39062.9215.882PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์
25450
ร้อยละอุบัติการณ์ไม่พึงประสงค์จากการนวด เช่น เขียว ช้ำ อักเสบ
<=0 %
0.0000.0000.0000.0000.0500.0280.000แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25451
ร้อยละอุบัติการณ์ไม่พึงประสงค์จากการประคบสมุนไพร เช่น ผิวแดงไหม้ Burn
<=0 %
0.0340.0000.0000.0000.0000.0000.031แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25452
ร้อยละอุบัติการณ์ไม่พึงประสงค์จากการอบสมุนไพร เช่น วิงเวียน หน้ามืด เป็นลม หมดสติ
<=0 %
0.0580.0000.0000.0000.0000.0950.000แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25453
ร้อยละอุบัติการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาสมุนไพร เช่น ผื่นแดง
<=0 %
0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25454
ร้อยละของผู้ป่วยที่กลับมารักษาซ้ำด้วยโรคเดิม ภายใน 1 เดือน
<=3 %
- 0.4770.0670.0000.000แพทย์แผนไทย
25455
ร้อยละของผู้ป่วยที่มีอาการปวดมี pain scale ลดลงหลังได้รับการรักษาทางแพทย์แผนไทย
>=85 %
98.56099.55999.82398.44296.87398.6420.000แพทย์แผนไทยกฤตยา
25456
ร้อยละของผู้ป่วยหลอดเลือดสมองมี Barthel index เพิ่มขึ้นหลังได้รับการรักษาแพทย์แผนไทย
>=70 %
- 80.41282.53198.090แพทย์แผนไทย
25457
ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการงานแพทย์แผนไทย
>=85 %
86.23185.15382.69885.72386.31984.5340.000แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25458
ร้อยละการเกิดข้อร้องเรียนในการให้บริการงานแพทย์แผนไทย
<=2 %
0.0000.0000.0000.0060.0000.0000.000แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25459
ร้อยละPre DM ป่วยเป็น DM
<2 %ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดัน
- 2.370PCU สัตหีบเดือนนภา
25460
ร้อยละของการขึ้นทะเบียนหน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูม
>=59 %
- 100.000PCU สัตหีบเดือนนภา
25461
หน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายบริการปฐมภูมิที่ขึ้นทะเบียน ผ่านเกณฑ์การ ประเมินคุณภาพมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิ
>=80 %
- 88.142PCU สัตหีบเดือนนภา
25462
การตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยปวยโรคเบาหวาน
>=72 %
- 100.000PCU สัตหีบเดือนนภา
25463
การตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
>=85 %
- 16.216PCU สัตหีบเดือนนภา
25464
ร้อยละของผู้ป่วยกลุ่มโรคสำคัญได้รับการติดตามเยี่ยมบ้านฟื้นฟู
>=80 %
- 84.906PCU สัตหีบปาริฉัตร
25465
ผู้ป่วยส่งกลับจาก รพศ/รพท./รพช. ได้รับการเยี่ยมบ้านภายใน 14 วัน
>=100 %
- 53.774PCU สัตหีบปาริฉัตร
25466
ผู้ปวยติดเตียงการเกิดภาวะแทรกซ้อนแผลกดทับ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ข้อติดแข็ง
<=5 %
- 5.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
25468
ร้อยละของผู้ป่วยDM HT CVD ขาดการรักษา ได้รับการติดตาม
>=80 %
- 50.820PCU สัตหีบเดือนนภา, ปาริฉัตร
25469
หญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์
>=75 %
- 94.118PCU สัตหีบขนิษฐา
25470
หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ 3 ครั้ง ตามเกณฑ์
>=75 %
- 85.000PCU สัตหีบขนิษฐา
25471
ร้อยละ เด็กคลอดนน.น้อย2500กรัม
<7 %หมายถึง ทารกแรกเกิดมีชีพ มีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม
- 12.500PCU สัตหีบขนิษฐา
25472
หญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจางอายุครรภ์1-32สัปดาห์ขึ้นไป
<14 %
- 15.385PCU สัตหีบขนิษฐา
25473
หญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจางอายุครรภ์32สัปดาห์ขึ้นไป
<14 %
- 0.000PCU สัตหีบขนิษฐา
25474
อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี ต่อจำนวนประชากรหญิงอายุ 10-14ปี1000คน
<1.2 T
- 0.000PCU สัตหีบขนิษฐา
25475
อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี ต่อจำนวนประชากรหญิงอายุ 15-19ปี1000คน
<23 T
- 0.000PCU สัตหีบขนิษฐา
25476
ร้อยละเด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน ได้รับคัดกรองพัฒนาการ
>=90 %
- 60.491PCU สัตหีบวิภาวี
25477
ร้อยละเด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60เดือน พัฒนาการสงสัยล่าช้า
>=20 %
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25478
ร้อยละเด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน ที่ได้รับการติดตามกระตุ้นพัฒนาการเด็ก
>90 %
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25479
ร้อยละของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน
>66 %
- 62.644PCU สัตหีบวิภาวี
25480
ร้อยละเด็ก6-12เดือน มีภาวะโลหิตจาง
<14 %
- 0.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25481
ร้อยละของเด็ก 0-5 ปี พัฒนาการสมวัย
>80 %
- 16.706PCU สัตหีบวิภาวี
25482
ร้อยละเด็กป.1 มีภาวะโลหิตจาง
<14 %
- 0.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25483
ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี สูงดีสมส่วน
>66 %
- 62.451PCU สัตหีบกานต์รวี
25484
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานครบตามเกณฑ์อายุครบ5ปี
>=90 %
- 39.181PCU สัตหีบวิภาวี
25485
วัคซีนMMR (ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานตามแผนการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค)
>=95 %
- 50.450PCU สัตหีบวิภาวี
25486
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานครบตามเกณฑ์อายุครบ1ปี
>=90 %
- 45.279PCU สัตหีบวิภาวี
25487
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานครบตามเกณฑ์อายุครบ2ปี
>=90 %
- 52.336PCU สัตหีบวิภาวี
25488
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานครบตามเกณฑ์อายุครบ3ปี
>=90 %
- 38.636PCU สัตหีบวิภาวี
25489
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนพื้นฐานครบตามเกณฑ์อายุครบ5ปี
>=90 %
- 39.181PCU สัตหีบวิภาวี
25490
ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนHPV หญิง11-20ปี
>=90 %
- 0.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25492
ร้อยละเด็กอายุ 12 ปี ฟันดีไม่มีผุ
>88 %
- 66.667PCU สัตหีบปิยมาศ
25493
เด็ก 6-12 ปีได้รับบริการทันตกรรม
>20 %
- 40.333PCU สัตหีบปิยมาศ
25494
ชมรมผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์มาตรฐานรับรองและมีการดำเนินกิจกรรม
>=70 %
- 100.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
25495
ผู้สูงอายุติดสังคมได้รับการคัดกรอง 9 ด้าน
>=80 %
- 11.689PCU สัตหีบปาริฉัตร
25496
ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่ได้รับการดูแลตาม Care Plan มี ADL ดีขึ้น
>=30 %
- 30.435PCU สัตหีบปาริฉัตร
25497
ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีภาวะพึงพิงได้รับการดูแลตามcare plan
>=95 %
- 100.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
25498
ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีwellness plan (6องค์ประกอบ)ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหกล้ม
>=80 %
- 65.377PCU สัตหีบปาริฉัตร
25499
ผู้สูงอายุติดสังคมชมรมผู้สูงอายุเข้าร่วมกิจกรรมต่อเนื่องมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
>=80 %
- 0.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
25501
เด็กวัยเรียนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แก้ไขปัญหาภาวะโภชนาการมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ
>=85 %
- 0.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25502
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภค ด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและอาหารปลอดภัยได้ตามเกณฑ์
>=3 S
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25503
ร้อยละของผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มีคุณภาพชีวิตที่ดี
>=80 %
- 100.000PCU สัตหีบกานต์รวี
25505
ความสำเร็จของการดำเนินงานสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพ (Health literacy) ด้านการป้องกัน ควบคุมโรคติดต่อ (คุณภาพ)
=100 %
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25506
ร้อยละการค้นหาและคัดกรองวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงที่มีอาการสงสัยวัณโรค
=100 %อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25507
อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกรวม (PCUสัตหีบ)
<=80 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25508
อัตราป่วยด้วยโรคอาหารน้ำเช่นอุจจาระรวงลดลงร้อยละ20
<=1000 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 0.000PCU สัตหีบวิภาวี
25510
อัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลงร้อยละ5
<=752 Hอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 686.017PCU สัตหีบเดือนนภา
25512
ร้อยละการส่งต่อผู้ป่วยกลุ่มโรคสำคัญดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
>=90 %
- 89.394PCU สัตหีบปาริฉัตร
25513
ร้อยละความถูกต้องของเวชระเบียนที่อยู่และเบอร์โทรศัพท์ผู้ป่วยที่ส่งต่อเยี่ยมบ้าน
>=80 %
- 95.455PCU สัตหีบปาริฉัตร
25514
ร้อยละความพึงพอใจผู้รับบริการดูแลสุขภาพผู้ป่วยที่บ้าน
>80 %ร้อยละของความพึงพอใจ
- 0.000PCU สัตหีบปาริฉัตร
25515
ร้อยละสตรี30-59ปี ได้รับคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
>=70 %
- 7.702PCU สัตหีบเฉลิมศรี
25516
ร้อยละสตรี30-70ปี ได้รับคัดกรอง มะเร็งเต้านม
>=70 %
- 8.105PCU สัตหีบเฉลิมศรี
25517
ร้อยละประชาชน50-70ปี ได้รับคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง
>=55 %
- 1.240PCU สัตหีบเฉลิมศรี
25518
ผลตรวจเป็นบวกได้รับการส่องกล้อง
>=55 %
- 100.000PCU สัตหีบเฉลิมศรี
25519
ร้อยละของชมรมผู้สูงอายุมีการจัดกิจกรรมเสริมสร้างความรอบรู้ด้านทันตสุขภาพ
>=50 %
- 66.667PCU สัตหีบปิยมาศ
25520
คะแนน total performance
>=11
- 10.000การเงินอัญชลี
25521
ร้อยละการเข้าสู่ระยะสงบของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
>10 %
- 10.910
01,05,23,24,PCT,OPD,PCU พลูตาหลวง,PCU สัตหีบ
ทัชชา
25522
ร้อยละการเข้าสู่ระยะสงบของผู้ป่วย HT
>=10 %
- 31.250
01,05,23,24,PCT,OPD,PCU พลูตาหลวง,PCU สัตหีบ
จิตสุภา, สุโรดม, เดือนนภา
25523
ร้อยละการฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
>75 %
- 50.000LRรุ่งนภา
25524
ปชชวัยทำงานอายุ 15 ปีขึ้นไป มีความรอบรู้ด้านสุขภาพในระดับพอเพียง (ตามที่จัดสรร)
>=82 %
- 80.800PCU พลูตาหลวงสุพัตรา, สุโรดม
25525
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานศูนย์ชีวาภิบาล และกุฏิชีวาภิบาล
=100 %
87.50087.03788.39386.05884.79386.029100.000IPDมนัสวี
25526
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานพัฒนาความรอบรู้ด้านสุขภาพ (Health Literacy) เพื่อป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
>=88 %
- 0.000PCU สัตหีบเดือนนภา
25528
ร้อยละสตรี30-59ปี ได้รับคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
>=70 %
- 0.000OPDเฉลิมศรี
25529
ร้อยละสตรี30-70ปี ได้รับคัดกรอง มะเร็งเต้านม
>=70 %
- 0.000OPDเฉลิมศรี
25530
ร้อยละประชาชน50-70ปี ได้รับคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง
>=55 %
- 0.000OPDเฉลิมศรี
25531
ระดับความสำเร็จหน่วยบริการที่ผ่านมาตรฐานโรงพยาบาลอัจฉริยะและด้านไซเบอร์
>=95
- 602.000สารสนเทศor
25532
ร้อยละของประชาชนที่มารับบริการในระดับปฐมภูมิได้รับการรักษาด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
>=45 %( A/B)x100
- 32.47036.80934.764แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25533
ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิฉัยCommon Diseases and Symptoms มีการสั่งจ่ายยาสมุนไพรเพิ่มขึ้น
>=10 %((ฺB-A) / A ) x 100
- 27.17925.084แพทย์แผนไทยสุภารัตน์
25534
ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤต เข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
>=95 %ระยะเวลาผู้ป่วย stroke เริ่มมีอาการจนมาถึงโรงพยาบาลภายใน 3 ชม.
- 62.368ERวรรณภา
25535
ระดับความสำเร็จของการดำเนินงานการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง Communit-acquired
>=95 %
- 27.907ERปิยนุช
25536
ร้อยละ 70 ของผู้ป่วยยาเสพติดเข้าสู่กระบวนการบำบัดรักษา ได้รับการดูแลอย่างมีคุณภาพต่อเนื่องจนถึงการติดตาม (เฉพาะระบบสมัครใจ)(Retention Rate)
>=70 %
- 82.927100.000จิตเวชและยาเสพติดจรัสศรี
25537
ระดับความสำเร็จของการยกระดับสถานประกอบการด้านผลิตภัณฑ์และบริการสุขภาพ เพื่อส่งเสริมอุตสาหกรรมการแพทย์และการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ
>90 %
- 100.000
23,24,25,38,PCU พลูตาหลวง,PCU สัตหีบ,เภสัชกรรม,คปสอ.สัตหีบ
ฉัตรกุล, พีระวัฒน์
25538
ร้อยละของจำนวนผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate care) ได้รับการดูแลด้วยแพทย์แผนจีน
>=5 %
- 0.000แพทย์แผนจีนนฤชล
25539
อุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการฝังเข็ม เช่น หน้ามืด เป็นลม บวม ช้ำ
=0
- 0.000แพทย์แผนจีนนฤชล
25540
อุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการครอบแก้ว เช่น ผิวบวมแดง burn
=0
- 0.000แพทย์แผนจีนนฤชล
25541
ร้อยละของผู้ป่วยที่มีอาการปวด มี pain score ลดลง หลังได้รับการรักษาทางแพทย์แผนจีน
>=85 %
- 0.000แพทย์แผนจีนนฤชล
25542
ร้อยละของผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง มี Bathel index เพิ่มขึ้น หลังได้รับการฝังเข็ม
>=75 %
- 0.000แพทย์แผนจีนนฤชล
25543
อุบัติการณ์การถอนเข็มไม่ครบจำนวนจากการฝังเข็ม
=0
- 0.000แพทย์แผนจีนนฤชล
25544
ร้อยละของปชก.เกิดก่อนปี2535 ได้รับการคัดกรองHBs ag ,HCV
>80 %
- 58.993PCU พลูตาหลวงสุดารัตน์, ธิดารัตน์
25545
จำนวนผู้ป่วยคลินิกมลพิษออนไลน์
>10 %
- 0.000PCU พลูตาหลวงพีระวัฒน์
25546
อัตราป่วยด้วยโรคไข้หวัดใหญ่ ลดลงร้อยละ20
>80 %อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 0.041PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25547
อัตราป่วยด้วยโรคโควิด 19 ลดลงร้อยละ20
>10 %อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 0.043PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25548
อัตราป่วยด้วยโรคฝีดาษวานร ลดลง ร้อยละ 50
>10 %อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
- 0.000PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์, สุดารัตน์
25549
ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี มีภาวะผอม
<5 %
- 4.993PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25550
ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน
<12 %
- 15.419PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25551
ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี มีภาวะเตี้ย
<10 %
- 5.727PCU พลูตาหลวงบัวแก้ว, สุดารัตน์
25553
ร้อยละผู้ป่วย (Stroke,SCI,TBI,Fx.Hip อายุ>550 ปี)ได้รับการฟื้นฟูสภาพระยะกลางมี BI เพิ่มขึ้น
>80 %ผู้ป่วย stroke,SCI,TBI,Fx.Hip (อายุ>50ปี)มีคะแนน Barthel index < 15 ได้รับการฟื้นฟูมี BI เพิ่มขึ้น
- 100.00090.000กายภาพปารดา
25555
ร้อยละการตรวจยีนก่อนให้ยา allopurinol และ abacavir
=100 %
- 100.000
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
25556
จำนวนเดือนสำรองคลังยา
<3 /
- 0.547เภสัชกรรมสุพนิต
25558
ร้อยละของผู้ป่วยในที่มีการทำ medication reconciliation ภายใน 24 ชั่วโมง
>=90 %
- 34.48848.05981.09596.28297.93897.258
20,25,PTC,เภสัชกรรม
ศุจิกา
25559
ร้อยละในการสั่งใช้ยาปฎิชีวนะสมเหตุผลของยาที่ต้องไดรับการประเมินการสั่งใช้ยา ( DUE )
=100 %
- 100.00099.412
20,25,PTC,เภสัชกรรม
พรนิภา
25560
อัตราการติดเชื้อในรพ. (health care-associated infections) ต่อ 1,000 วันนอน*
<0.5 Tจำนวนผู้ป่วยที่นอนรพ.และมีการติดเชื้อในช่วงเวลานั้น
- 0.506ICมยุรี
25561
ร้อยละการปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ
<=1.0 %
- 0.476LABวันเพ็ญ
25564
ร้อยละการเข้าสู่ระยะสงบของผู้ป่วย HT
=10 %
- 17.073PCU สัตหีบเดือนนภา
25565
ร้อยละการเข้าสู่ระยะสงบของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
=10 %
- 16.667PCU สัตหีบเดือนนภา
25566
ร้อยละการเข้าสู่ระยะสงบของผู้ป่วย DM
=10 %
- 6.250
01,05,23,24,PCT,OPD,PCU พลูตาหลวง,PCU สัตหีบ
จิตสุภา, สุโรดม, เดือนนภา
25568
อุบัติการณ์ของการรายงานผล Lab หรือ Patho คลาดเคลื่อน*
<=5 ราย
- 3.000LABวันเพ็ญ
25569
ร้อยละผู้ป่วย on warfarin ที่ INR intargeted
>=70 %ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับ warfarin ที่มี INR อยู่ในเป้าหมาย
- 0.000เภสัชกรรมสุทธิวรรณ
25570
อัตราป่วยด้วยโรค DHF ลดลงเทียบกับมัธยฐาน
>20 %
- 100.000PCU พลูตาหลวงธิดารัตน์
25571
จำนวนเวชระเบียนส่งถูกต้องครบถ้วนในระยะเวลา7วัน
=100 %หมายถึง ส่งครบ ถูกต้อง ใน7วัน ลงจากตึก ไม่ต้องรอให้พ.เซ็นต์ตามแนวทาง เวชระเบียนสแกน ใส่ล็อกตู้ OPD SCAN SUMMARY อีกรอบหลังพ.สรุป
- 0.000ERเลิศขวัญ, จิตตินันท์
25572
ร้อยละของผู้ป่วยนอกที่รอรับยา<20นาที
>=80 %
- 40.320เภสัชกรรมธนิษฐา
25573
อัตราการติดเชื้อในรพ. (health care-associated infections) ต่อ 1,000 วันนอน*
<0.5 Tจำนวนผู้ป่วยที่นอนรพ.และมีการติดเชื้อในช่วงเวลานั้น
- 0.000ICมยุรี
 จำนวนตัวชี้วัดทั้งหมด 559 ผ่านเป้าหมาย :327 ผ่านเป้าหมาย :58.50 %